Подготовка шприцев и игл для стерилизации: Стерилизация хирургических инструментов, игл, шприцев

Стерилизация перевязочного материала, операционного белья, инструментов, шприцев

Получить представление о работе ознакомления с оснащением, оборудованием, методами стерилизации, методами контроля за стерильностью.

Пронаблюдать, усвоить и принять непосредственное участие в стерилизации перевязочного материала и операционного белья; Готовить перевязочный материал из марли укладывать их и операционное белье в биксы Шиммельбуша. Правильно поставить биксы в автоклавы с открытыми отверстиями, что положить в биксы и в автоклав для контроля за стерильностью. Ознакомиться как идет автоклавирование, убедиться после автоклавирования, что происходит с бензойной кислотой, с серой и т. д. При хорошей стерилизацией пронаблюдать как проводится проба Микулича. Подготовить и принять участие в стерилизации инструментов и шприцев. Ознакомиться с правилами обработки шприцев и методами контроля, что отсутствует следы крови перед закладкой их сухожаровые шкафы и что используют для контроля и как происходит стерилизация в сухожарном шкафу.

Перечень рассматриваемых вопросов:

А. Профилактика контактной инфекции; Стерилизация перевязочного материала, операционного белья, инструментов и шприцев.

Б. Заготовка материала. Подготовка к стерилизации. Укладка в стерилизационные биксы.

В. Очистка и укладка нережущих инструментов в простыни, наволочки и т. д.

Г. Автоклавирование; Устройство и механизм работы автоклавов.

Д. Стерилизация шприцев и игл.

Е. Предварительная подготовка к стерилизации шприцев и игл.

Ж. Методы контроля за стерильностью материалов.

З. Стерилизация режущих инструментов.

И. Хранение материала в биксах и продолжительность времени стерильности материала.

К. Имплантационная инфекция и пути их профилактики.

Л. Отличие стерилизации в автоклавах и сухожаровых шкафах.

М. Правило поведения и форма мед персонала ЦСО и в том числе посещающих студентов.

Ожидаемые результаты

Студенты к концу занятия должны:

1. Знать, что в профилактику контактной инфекции входит также стерилизация перевязочного материала и операционного белья, инструментов, шприцев и игл.

2. Знать, преимущество централизованной стерилизацию отделения больницы.

3. Уметь готовить из марли перевязочный материал, а также операционное белье, правильно укладывать в биксы.

4. Знать какие вещества входит в качество контроля за стерильностью материала.

5. Знать какие бывают автоклавы и на чем основан принцип работы, его устройство, чем отличается автоклавы работающие под текучим паром и давлением.

6. Уметь правильно закладывать биксы в автоклав.

7. Знать и уметь провести контроль за стерильностью; бензойная кислота, сера, амидопирин, проба Микулича.

8. Уметь, правильно провести совместно с работниками ЦСО автоклавирования; При каком давлении, какая температура и сколько времени.

9. Уметь правильно забирать биксы из автоклава, правильно оценить состояние бензойной кислоты или серы.

10. Знать и уметь в отношении стерилизации нережущих инструментов.

11. Знать и уметь стерилизовать режущие инструменты.

12. Уметь подготовить к стерилизации шприцы и иглы.

13. Уметь ставить пробы на наличие или отсутствие крови в шприцы.

14. Знать дальнейшие этапы подготовки шприцев к стерилизации.

15. Уметь ставить фенолфталеиновую пробу на отсутствие моющего средства.

16. Уметь закладывать шприцы и иглы в сухожаровый шкаф.

17. Уметь и знать стерилизацию в сухожаровом шкафу; какая температура и сколько времени.

Практическая работа

1. В чистой перевязочной, материальной комнате операционного блока готовить и нарезать из марли перевязочный материал и их укладка в биксы, а также укладка операционного белья. Там же укладка нережущих инструментов в простыни, наволочки.

2. В манипуляционных комнатах мытье использованных шприцев и игл и укладка их в биксы. Уже в ЦСО поставить все пробы на отсутствие крови в шприцах и иглах.

3. В ЦСО вместе с работниками отделения правильно положить материал в автоклавы и в сухожаровые шкафы, провести стерилизацию. После окончания правильно оценить посмотрев на бензойную кислоту, мочевину или серу, была ли хорошая стерилизация или нет.

Оснащение занятия

1. Таблицы, слайды.

2. Рулон марли, операционное белье.

3. Биксы различной емкости.

4. Пенициллиновые флакончики с серой.

5. Инструменты нережущие.

6. Шприцы и иглы.

7. Необходимые препараты для амидопириновой и фенолфталеиновой пробы.

8. Запаянные в стеклянных пробирках для контроля мочевины, бензойной кислоты и др.

Преподавательские заметки

В работе № 1 в материальной или чистой перевязочной учатся делать салфетки, шарики, тампоны, турунды из марли и укладывают по существующим правилам в биксы. В большие биксы укладывают халаты, простыни, колпачки, маски.

В каждый из биксов кладут пенициллиновые флакончики с серой, и закрывают крышку биксов. Инструменты заворачивают в большие простыни, наволочки или пеленки. Их не обязательно класть в биксы.

В работе № 2 другая группа студентов в манипуляционной моют проточной водой с мылом использованные многоразовые шприцы, смывают оставшуюся кровь. Протерев шприцы, укладывают их в биксы.

В работе № 3 студенты все уложенные в биксах совместно с сестрами относят в ЦСО, где совместно с работниками ЦСО ставят на шприцах и иглах амидопириновую пробу, если она отрицательная помещают их в ванную с моющими средствами где они смачиваются в течение 15-20 минут при 50 градусов температуры. Затем споласкивают и моют в проточной воде с серой, а затем вновь споласкивают и ставят фенолфталеиновую пробу, если она отрицательная, то кладут шприцы и иглы в большой стерилизатор и кипятят в течение 5-10 минут для обессоливания. Затем в отдельной комнате после сушки укладывают каждый шприц с двумя иглами в «Крафт-пакеты» и на подставке относят и ставят в сухожаровый шкаф, где при 180 градуса на протяжении 45 минут стерилизуют. Стерильность проверяется также, если мочевина или бензойная кислота расплавилась. В автоклавы кладут биксы с материалами или с инструментами в завернутые в простыни. Биксы обязательно с открытыми отверстиями. И начинают стерилизовать. Чаще стерилизуют в автоклавах под давлением, так как при этом создается высокая температура и даже спороносные погибают.

Чаще стерилизуют при 2 атм давления в течение 30 минут. Это значит температура в автоклаве была не ниже 120 градусов. Об этом скажет и тот контроль который был вложен в автоклав, т. е. бензойная кислота или сера они расплавляются. Только обязательно перед тем как собирать биксы из автоклава боковые отверстия в биксах должны стать закрыты. Затем сестра отделения уносит свои материалы к себе в отделение.

Виды контроля

Устные ответы на вопросы. Контроль за выполнением практических работ, приобретенного умения и навыков при этом. Решение ситуационных задач и тестов различной степени сложности.

Ситуационные задачи.

1. При подготовке перевязочного материала перед автоклавированием в биксе произвели салфетки по 10 штук, рулон марлевых шариков и несколько халатов с колпачками. Правильно ли проведена укладка материалов в биксы. Почему-альфа-1.

2. При приеме шприцев и игл из хирургического отделения поставили амидопириновую пробу на трех шприцах. Проба оказалась положительной, приняли все 40 шприцев с иглами и начали стерилизацию шприцев. В чем ошибка поставившего амидопириновую пробу. Что надо было сделать. Почему-альфа-2

3. После предварительной подготовки работники ЦСО начали автоклавирование положив в автоклав биксы с перевязочным материалом, операционным бельем, инструментами и шприцами. После стерилизации в автоклаве, в биксах с перевязочным материалом, операционным бельем и в автоклаве бензойная кислота расплавилась, в биксах со шприцами сахароза не расплавилась. В чем ошибка работников ЦСО. Почему не расплавилась сахароза. Что теперь считать стерильным, а что нет. Почему -альфа-3.

Тесты по теме занятия

1. В течение какого времени стерилизуют инструменты в автоклаве при давлении в 1,5 атм-альфа-1.

А. 20 мин.

Б. 35 мин.

В. 45 мин. +++

Г. 1,5 часа

Д. 2 часа

2. В бикс уложены по секторам разные материалы: шарики, салфетки, маски, тампоны. Как называется этот вид укладки?-альфа-2.

• А. Специализированная
• Б. Целенаправленная
• В. Универсальная
• Г. Профалированная
• Д. Секторальная

3. На каком этапе подготовки шприцев и игл для стерилизации была допущена ошидка?-альфа-3.

А. Амидопириновая проба оказалось отрицательной.

Б. Смачивание в моющем средстве при 30 градусов длилось 10 минут. +++

В. Фенолфталеиновая проба оказалось отрицательной.

Г. Обессоливание шприцев проводилось в кипящей воде стерилизатора в течение 10 минут.

Д. Перед закладкой в сухожаровой шкаф каждый шприц в разобранном виде с двумя иглами были уложены в «Крафт- пакеты».

Задание для самостоятельной работы

1. Подготовить все препараты для постановки амидопириновой пробы.

2. Какая продолжительность стерилизации в автоклаве под текучим паром перевязочного материала и операционного белья.

3. В одном из биксов провести пробу Микулича.

4. Взять посев с инструментов после стерилизации.

Рекомендуемая литература

1. Общая хирургия Учебник- В.И Стручков 1976,1980гг.

2. Общая хирургия Учебник- В.К Гостищев, М.Медицина 1997г.

3. Умумий хирургия Дарслик- У.А.Орипов, Т.,1993г

4. Лекции профессора Т.Х .Каюмова и доцента Я. В. Иногамова (экземпляры на кафедре и в библиотеке).

Похожие материалы:

Как стерилизовать шприц — MedLabGear

Важно понимать, что одноразовые стерилизованные шприцы предназначены для одноразового использования. При этом многие люди решают стерилизовать собственный шприц, чтобы использовать его более одного раза, чтобы сэкономить деньги на покупке шприцев. Если вы решите стерилизовать, вот несколько советов, которые помогут вам избавиться от микробов, которые могут вызвать инфекции. Мытье шприца не убивает микробы Мытье шприца водным раствором средства для мытья посуды или любым другим мылом, если на то пошло, не убьет микробы, вызывающие инфекцию.Однако это рекомендуемый первый шаг, так как он удалит любые другие частицы, которые попали в шприц или на него. Многие мыла помогут вам продезинфицировать шприц, что убьет множество микробов, но вы должны следовать этому процессу с более продвинутым уровнем стерилизации, чтобы обеспечить вашу безопасность при работе с медицинскими принадлежностями. Как сделать шприц безопасным для использования Когда вы стерилизуете свой шприц, вы убиваете все микробы на нем и внутри него, чтобы вы могли безопасно использовать его снова.Но следует знать, если вы дотронетесь до шприца руками или любой другой нестерилизованной поверхностью — он уже не стерилен! Именно поэтому полностью стерилизовать шприц в домашних условиях так сложно. Все, к чему прикасается шприц, может подхватить микробы на этой поверхности, а затем эти микробы могут вызвать инфекцию при использовании шприца. Методы стерилизации Есть разные способы стерилизации медицинских принадлежностей, включая выпечку, приготовление на пару и кипячение. Поскольку большинство ваших шприцев, вероятно, сделаны из пластика, вам не стоит пытаться запекать, так как он их расплавит. Вы можете использовать пропаривание под давлением с медицинским оборудованием из пластика, резины или металла. Стерилизация паром под давлением — с помощью кастрюли для варки под давлением вы можете стерилизовать свой шприц так же, как в больницах стерилизуют в своих автоклавных машинах. Сначала вымойте и ополосните шприц. Затем поместите пароварку с водой в кастрюлю для приготовления под давлением и опустите в пароварку шприц. Плотно закройте крышку и поставьте кастрюлю на плиту, чтобы она закипела. Когда вода закипит, установите давление от 15 до 20 фунтов в течение 20 минут.Дайте шприцу высохнуть и не прикасайтесь к нему, пока он высохнет, иначе он больше не будет стерилизован. Для извлечения из кастрюли под давлением используйте стерилизованные щипцы или ложки. Выньте из кастрюли под давлением и поместите прямо в стерилизованный контейнер, который вы накрыли, чтобы предотвратить попадание пыли или других загрязнений. Стерилизация кипячением — вы можете кипятить металлические, пластиковые или резиновые инструменты для их стерилизации. Также можно простерилизовать салфетки методом кипячения. Сначала вымойте и ополосните шприц, затем поместите в кастрюлю, наполните кастрюлю водой и доведите до кипения.Когда закипит, установите таймер на 20 минут. По прошествии 20 минут вы можете вынуть стерилизованный шприц из кастрюли с помощью стерилизованных щипцов или ложек и поместить прямо в стерилизованный контейнер. Одноразовые стерильные шприцы Рекомендуется приобретать новые одноразовые стерилизованные шприцы для исследовательских или медицинских целей. Их стерилизуют в контролируемой среде, чтобы гарантировать отсутствие в них микробов, которые могут вызвать инфекцию. Если вы не можете приобрести достаточно стерилизованных шприцев для своих целей, следуя инструкциям в этой статье, вы уничтожите микробы и стерилизуете свои принадлежности.

СТЕРИЛИЗАЦИЯ ЗАПОЛНЕННЫХ ШПРИЦОВ — Стерилизация NO2: гибкое решение для предварительно наполненных шприцев

ВВЕДЕНИЕ

Впервые запатентованные 40 лет назад, предварительно заполненные шприцы пережили огромный рост наряду с увеличением разработки препаратов с большими молекулами. Рынок доставки инъекционных лекарств уступает по размеру рынку пероральных препаратов, а предварительно заполненные шприцы составляют один из наиболее быстрорастущих сегментов этого рынка.1 В отличие от своих аналогов в стеклянных флаконах, предварительно заполненные шприцы представляют собой экономичную и удобную для пользователя систему доставки контролируемой дозы биологического или лекарственного продукта. В случае продуктов, которые предназначены для использования в офтальмологии или вводятся в стерильной зоне операционной, часто бывает необходимо выполнить операцию стерилизации или обеззараживания внешних поверхностей шприца в стерильной барьерной упаковке. При использовании термочувствительных лекарств или биопрепаратов это может создать проблемы для производителей.

Сегодня наиболее часто используемые методы стерилизации: пар, оксид этилена (ЭО) и гамма-излучение. Эти методы хорошо служат рынку в течение многих лет, но по мере развития лекарств и устройств для доставки стали очевидны некоторые ограничения. Стерилизация традиционными методами часто требует воздействия повышенных температур или повреждающего излучения, что может привести к деградации лекарственного препарата или материалов для укупорки контейнеров. Дополнительные проблемы включают вымывание остатков стерилизующего средства из пробки, продолжительность процесса и стоимость стерилизации.

Двуокись азота (NO ₂ ) — газ, хорошо изученный и зарегистрированный. Стерилизация газом NO ₂ может решить некоторые ограничения, связанные с существующими вариантами. Это также может обеспечить гибкость процесса для производителей, которая будет поддерживать постоянные инновации и рост на рынке предварительно заполненных шприцев. Компания Noxilizer, Inc. разработала стерилизатор Noxilizer RTS 360 ^TM Industrial NO ₂ , который обеспечивает поверхностную стерилизацию предварительно заполненных шприцев с различными материалами совместимости и низким уровнем остаточных количеств с помощью быстрого процесса при комнатной температуре.

ТЕКУЩИЕ ВАРИАНТЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ ДЛЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ ШПРИЦОВ

Стерилизация предварительно заполненных шприцев в настоящее время в основном выполняется с использованием пара, ЭО или гамма-излучения. Хотя эти методы хорошо зарекомендовали себя, их ограничения могут препятствовать инновациям и прогрессу в фармацевтической и биотехнологической отраслях. Более 60% новых лекарственных препаратов, разрабатываемых сегодня, — это биологические препараты, такие как протеиновые препараты1. Столь быстрый рост разработки биологических препаратов расширяет рынок новых технологий стерилизации, которые могут преодолеть ограничения существующих методов.

Ни один метод стерилизации не будет совместим со всеми продуктами, представленными на рынке. Стерилизация паром существует уже более века и хорошо известна как в промышленных, так и в больничных условиях. EO имеет большой послужной список с широчайшей совместимостью материалов, а гамма-излучение предлагает вариант для низких температур. Каждый из этих методов имеет определенные недостатки в отношении стерилизации предварительно заполненных шприцев. Эти недостатки, обсуждаемые ниже, были движущей силой разработки стерилизации NO ₂ .

В настоящее время стерилизация паром является основным методом стерилизации стеклянных предварительно заполненных шприцев, содержащих термостойкие продукты, такие как физиологический раствор. Однако, поскольку он включает в себя как очень высокую температуру, обычно 121 ° C, так и давление, он не подходит для чувствительных биопрепаратов и лекарств. Кроме того, все больше и больше компаний ищут альтернативные пластиковые материалы, такие как сополимеры циклических олефинов (COC) и фторполимерные покрытия, чтобы свести к минимуму любое выщелачивание или взаимодействие частиц с солюбилизированным лекарством и пациентом.2 Большинство этих новых пластмассовых материалов нельзя подвергать воздействию высоких температур без разрушения.

EO представляет собой альтернативу стерилизации паром внешних поверхностей предварительно заполненных шприцев. Однако EO также создает свои проблемы. Хотя EO не использует высокие температуры стерилизации паром, для достижения стерильности все же требуются температуры в диапазоне от 40 ° C до 60 ° C и относительно глубокий вакуум. Это может отрицательно повлиять на нестабильные к температуре продукты, а вакуум может вызвать недопустимое перемещение стопора из-за изменений давления.

Производители лекарств и исследователи уже давно выражают озабоченность по поводу канцерогенной природы остатков процесса стерилизации ЭО3. Процесс ЭО может потребовать длительных фаз аэрации (от 9 до 17 дней), часто при повышенных температурах, для удаления остатков из пластиковых шприцев.4 Длительная аэрация может поставить под угрозу целостность лекарства или эффективность производства. Другой проблемой, связанной с ЭО, является проникновение стерилизующего средства, диффузия стерилизующего средства через систему укупорки контейнера в сам продукт, что может привести к неприемлемым уровням остаточных количеств внутри лекарственного препарата, вызывая изменения в химической структуре и активности продукта.

EO также вызывает серьезные опасения у производителей и операторов. Цикл требует предварительного кондиционирования и послекурсовой аэрации, что может значительно увеличить время цикла. К этому добавляется тот недостаток, что процесс ЭО выполняется вне строительной площадки, время выполнения работ может увеличиваться до 7-25 дней, в зависимости от продукта. Процесс ЭО также затрагивает проблемы здоровья и безопасности, поскольку операторы подвергаются риску воздействия легковоспламеняющихся, канцерогенных и цитотоксических химикатов и остатков во время обычной эксплуатации и утилизации.5 Обратитесь к таблице 1 для сравнения свойств безопасности EO и NO ₂ .

Другой вариант стерилизации — гамма-излучение. Гамма не требует длительного времени аэрации и имеет относительно хорошие материалы и совместимость с лекарствами, если можно использовать минимальную дозу облучения. Это ограничение может создать проблемы с затратами для более мелких производителей, поскольку весь процесс, ведущий к заключительному этапу стерилизации, должен выполняться с использованием асептической обработки, по крайней мере, на предприятии класса 100, чтобы иметь возможность использовать подход бионагрузки для валидации процесса в отличие от принятый в отрасли подход Overkill. Кроме того, гамма-излучение не идеально подходит для лекарственных препаратов на водной основе, поскольку оно может производить токсичные свободные радикалы в растворе, что может привести к снижению активности лекарства. Он также может разрушать консерванты, используемые во многих лекарственных растворах, которые необходимы для поддержания стабильности и срока годности продукта. Также было доказано, что гамма-излучение взаимодействует со смазочными материалами, содержащимися в пластиковых шприцах.6,7 Наконец, необходимо также учитывать стоимость установки и снижение риска облучения операторов.8

Уникальные методы стерилизации, такие как процесс стерилизации Noxilizer NO ₂ , предлагают долгожданную альтернативу компаниям, работающим над стерилизацией лекарств, доставляемых с помощью предварительно заполненных шприцев или систем доставки.

ТЕХНОЛОГИЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ NOXILIZER ДЛЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ ШПРИЦОВ

Noxilizer используется NO ₂ , хорошо изученный газ, в сочетании с влажностью для инактивации устойчивых микроорганизмов и получения стерильного продукта. FDA рекомендует добавить дополнительный процесс или дополнительную стадию стерилизации, чтобы «повысить уровень уверенности в стерильности», когда асептическая обработка используется в производстве лекарств.9 Это особенно верно для продуктов, которые предназначены для использования в офтальмологии или в стерильных поле операционной. NO ₂ Газ представляет собой средство для стерилизации поверхности, которое не проникает в систему закрытия контейнера и приводит к образованию небольших остатков на поверхности. Возможность стерилизации при комнатной температуре принципиально важна, поскольку скорость химических реакций увеличивается примерно вдвое на каждые 10 ° C повышения температуры.Поддержание более низких температур гарантирует, что любые реакции, которые могут возникнуть с продуктом, такие как денатурация и агломерация, сведены к минимуму.

NO ₂ — это неконденсирующийся газ, поэтому он может быть отличным выбором для стерилизации просветов, игл и других сложных геометрических форм по сравнению с системами конденсации пара. 10 В сочетании с возможностью стерилизации при низкой влажности и температура, это дает NO ₂ явное преимущество при рассмотрении стерилизации комбинированных медицинских устройств и поверхностной стерилизации конечного продукта.

Noxilizer NO ₂ особенно хорошо подходит и может быть удобно установлена ​​в качестве вспомогательного процесса для продуктов, требующих поверхностной стерилизации (рис. 1). Предлагая решения проблем, связанных с паровой, ЭО и гамма-стерилизацией, NO ₂ может помочь расширить кругозор для использования всех типов предварительно заполненных шприцев, включая двухкамерные и комбинированные устройства, в качестве системы доставки лекарств будущего. .

NO ₂ работает как окислитель, который инактивирует микроорганизмы за счет разрушения ДНК, обеспечивая уровень гарантии стерильности (SAL) 10-6 при относительно низких концентрациях газа.Биологические индикаторы процесса стерилизации NO ₂ состоят из спор Geobacillus stearothermophilus , того же самого организма, который используется для стерилизации паром.

Недавнее исследование, проведенное в лаборатории Noxilizer, продемонстрировало сокращение на 6 логарифмов популяции биологических индикаторов, помещенных рядом со штоком поршня в бочках шприцев COC, заполненных водой. Шприцы вместе с колпачками и пробками из термопластичного эластомера были предоставлены Plas-Tech Engineering, Inc.Женевского озера, Висконсин (рис. 2). Для исследования они были упакованы в пакеты Тайвек-Майлар. Воздействие, используемое в исследовании, использовало минимальный вакуум (менее 1 фунта на кв. Дюйм) для доставки 10 мг / л NO ₂ и 75% относительной влажности в течение 45 минут. Включая 30-минутную фазу аэрации, общее время цикла составляло 90 минут.

Цикл, который был на 50% более агрессивным как по концентрации, так и по времени воздействия, был использован для характеристики попадания стерилизующего вещества в шприцы COC. При тестировании с помощью ионной хроматографии вода из шприцев показывала уровни остаточных нитратов ниже предела обнаружения (2 мкг / мл). При определении с помощью метода измерения Ph остаточные количества нитратов составили 0,002 частей на миллион, что в 100 раз ниже предела воды для инъекций (WFI) в 0,2 частей на миллион, установленного Европейской фармакопеей.11

Noxilizer стерилизовать внешние поверхности предварительно заполненных полимерных шприцев с использованием быстрого цикла, минимального вакуума и процесса по-настоящему комнатной температуры предполагает, что стерилизация NO ₂ является идеальным решением для производителей чувствительных биофармацевтических препаратов.В таблице 2 представлено сравнение стерилизации NO ₂ с ЭО. В дополнение к преимуществам, изложенным в таблицах 1 и 2, финансовая выгода от использования NO ₂ вместо EO также может быть значительной (до 40-60% экономии затрат). № ₂ стерилизационное оборудование значительно дешевле и не требует значительных изменений в установке. Это позволило бы производителям, которые в настоящее время используют стерилизацию по контракту, перенести свой процесс стерилизации внутри компании, тем самым сокращая затраты и время обработки. NO ₂ gas предлагает более быстрый и более совместимый вариант для компаний, которые хотят производить свою продукцию в предварительно заполненных шприцах.

RTS 360 ^TM может быть легко установлен в любой производственной среде с однофазным подключением 240 В переменного тока. Никаких других модификаций помещения или специального оборудования, такого как абатор ЭО, не требуется. После воздействия выхлопные газы процесса стерилизации NO ₂ проходят через бортовой скруббер, который нейтрализует стерилизатор, делая выхлоп безопасным для оператора и окружающей среды.Отработанный скруббер представляет собой твердый материал, безопасный для захоронения. Это делает процесс стерилизации в помещении простым и безопасным, что сокращает время обработки.

Для тех производителей, которые предпочитают проводить стерилизацию за пределами предприятия, Noxilizer предлагает услуги по контрактной стерилизации на предприятиях, сертифицированных по ISO 13485. Опыт Noxilizer в области микробиологии и материаловедения доступен для разработки и проверки процессов, специфичных для потребностей клиента.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРИМЕНЕНИЯ № ₂ СТЕРИЛИЗАЦИЯ В ПРОЦЕССЕ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ШПРИЦЕВ

Хотя газ NO ₂ является отличным вариантом для поверхностной стерилизации готового предварительно заполненного шприца, есть также очевидные преимущества интеграции стерилизации NO ₂ в другие этапы процесса производства предварительно заполненного шприца.Используя ту же технологию NO ₂ , компания Noxilizer разработала систему быстрой биодезактивации NOX FLEX ^TM , которая обеспечивает значительное сокращение времени цикла по сравнению с существующими технологиями. Компания Noxilizer также разработала поточную систему стерилизации, которая позволит производителям компонентов шприцев эффективно стерилизовать продукт без необходимости отправлять грузовики с тюбиками для шприцев на объекты стерилизации по контракту с ЭО. Аналогичную систему можно также использовать для обеззараживания внешних поверхностей трубок шприцев перед входом в изолятор наполнения, не беспокоясь о затенении, которое возникает из-за электронного луча.В смежной области компания Noxilizer уже заключила глобальное соглашение о поставках с Weiler Engineering, Inc. системы обеззараживания NO ₂ для их оборудования для асептического розлива Blow-Fill-Seal.

Чтобы просмотреть этот выпуск и все предыдущие выпуски в Интернете, посетите www.drug-dev.com.

ССЫЛКИ

1. ОСОБЕННОСТИ — Предварительно заполненные шприцы и парентеральное контрактное производство — дифференциация продуктов имеет решающее значение. Разработка и доставка лекарств, май 2014 г.http://www.drugdev.com/Main/Back-Issues/695.aspx#sthash.bBo1ngC9.dpuf. Проверено 22 июля 2014 г.
2. Петерсен К. Тенденции в первичной фармацевтической упаковке инъекционных препаратов — решения новых задач. Drug2012. http://www.drugdev.com/Main/Back-Issues/199.aspx#sthash.hM4LE807.dpuf. Проверено 24 июля 2014 г.
3. Patel K, et al. Влияние сухого тепла, окиси этилена и гамма-излучения на желатиновые и желатиновые капсулы. Indian J Pharm. Sci. 1979; сентябрь-октябрь: 209-213.
4. Чиен Ю.С., Су ПК, Ли Л.Х., Чен С.Ю.Эмиссионные характеристики пластиковых шприцев, стерилизованных оксидом этилена — контролируемое исследование. J Biomed Mater Res Часть B Appl Biomater. 2009; 91 (2): 579-86. Doi: 10.1002 / jbm.b.31432.
5. Руководство по ограничению использования оксида этилена в производстве лекарственных средств. Европейское агентство по оценке лекарственных средств — оценка лекарственных средств для человека. Комитет по патентованным лекарственным средствам. Лондон, март 2001 г. http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Scientific_guideline/2009/09/WC500002915.pdf. Доступ 13 августа 2014 г.
6. Рид Б. Технология обработки гамма: альтернативная технология для терминальной стерилизации парентеральных препаратов. http://www.gammapak.com/images/reid.pdf. Доступ 3 августа 2014 г.
7. Хасанаин Ф., Гюнтер К., Маллетт В.М., Крейвен Э. Гамма-стерилизация фармацевтических препаратов — обзор облучения вспомогательных веществ, активных фармацевтических ингредиентов и готовых лекарственных форм. КПК J Pharm Sci Technol. 2014; 68 (2): 113-37. Doi: 10.5731 / pdajpst.2014.00955.
8.Силиндир М., Озер Ю. Воздействие излучения на различные фармацевтические препараты и материалы, содержащие полимеры. КПК J Pharm Sci Technol. 2012; 66 (2): 184-99. DOI: 10.5731 / pdajpst.2012.00774.
9. Руководство для промышленности — Стерильные лекарственные препараты, произведенные путем асептической обработки — Текущая надлежащая производственная практика — Проект руководства. Департамент здравоохранения и социальных служб США — Управление по контролю за продуктами и лекарствами — CDER — CBER — ORA. Август 2003 г. \ CDS029REGAFF! Guidanc1874dft.doc.
10. Резюме испытаний стерилизации просвета: сравнение циклов ноксилизатора и STERRAD.Август 2012 г. http://www.noxilizer.com/pdf/news/WhitePaper-NO2-vs-h3O2-Lumen-Testing-Summary_8-12a.pdf. Проверено 13 августа 2014 г.
11. Гуле Э., Маллинс С., Левин Р., Купер Дж. Депирогенизация и стерилизация материалов медицинских устройств газообразным диоксидом азота. Научный плакат, октябрь 2013 г. http://www.noxilizer.com/pdf/publications/scientific_poster_no2_sterilization_and_endotoxin_eduction_oct_2013.pdf.
Опубликовано в октябре 2013 г. Проверено 23 июля 2014 г.

Доктор.Эван Гуле — директор по стерилизации в компании Noxilizer, Inc. В этой должности он работает с клиентами над разработкой планов валидации процесса стерилизации NO ₂ для медицинских устройств и устройств для доставки лекарств. Доктор Гуле получил степень бакалавра материаловедения в Обернском университете и докторскую степень в области материаловедения в Пенсильванском университете. С ним можно связаться по адресу egoulet@noxilizer.com.

Элизабет Роббинс , с момента присоединения к Noxilizer Inc.в 2009 году в качестве старшего микробиолога расширила свой микробиологический опыт за счет разработки и тестирования нового процесса стерилизации. Г-жа Роббинс получила степень бакалавра биотехнологий в 2006 году в Университете Стивенсона в Балтиморе, штат Мэриленд. С ней можно связаться по адресу lrobbins@noxilizer.com.

Руководство по стерилизации и дезинфекции шприцев

Примечания:

• Шприцы, которые можно обрабатывать в автоклаве, необходимо разобрать перед автоклавированием.
• ¹ Рекомендуемые дезинфицирующие химические вещества: Microcide SQ ® (каталожный номер 3995-01), 10% отбеливатель, ацетон или этанол.

Очистка оборудования для инъекционных наркотиков

Содержание

Почему важно использовать чистые иглы и другое инъекционное оборудование

Совместное использование игл и приобретение ВИЧ

На потребление инъекционных наркотиков (ПИН) приходится большое количество случаев ВИЧ во всем мире.Совместное использование игл, шприцев и оборудования для инъекций наркотиков или «работ» (включая кухонные плиты и хлопок) позволяет ВИЧ передаваться от одного человека к другому. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире около 13 миллионов человек употребляют инъекционные наркотики, из которых 1,7 миллиона — люди, живущие с ВИЧ. Во всем мире каждый десятый случай передачи ВИЧ происходит через инъекционные наркотики. Однако в некоторых областях этот средний показатель намного выше.

Кровь человека, живущего с ВИЧ, может оставаться в игле или шприце или на них, а затем передаваться непосредственно следующему человеку, который воспользуется иглой или шприцем.Кровь, содержащая ВИЧ, также может попадать в лекарственные растворы через:

• Использование шприцов, на которых даже очень небольшое количество крови, для приготовления лекарств
• Повторное использование воды
• Повторное использование крышек от бутылок, ложек или других емкостей («кухонных плит»), используемых для растворения лекарств в воде и нагрева растворов лекарств
• Повторное использование небольших кусочков хлопка или сигаретных фильтров («хлопок») для фильтрации частиц, которые могут заблокировать иглу

Гепатит

Люди, употребляющие инъекционные наркотики, также рискуют заразиться гепатитом B (HBV) и C (HCV), оба из которых являются заболеваниями, поражающими печень и передающимися через кровь.ВГС часто встречается у людей, употребляющих инъекционные наркотики — по оценкам ВОЗ, две трети людей, употребляющих инъекционные наркотики, во всем мире живут с ВГС, и около 10% живут с ВГВ, согласно исследованию 2017 года.

Гепатит легко распространяется при совместном использовании игл и других принадлежностей для инъекций, таких как кухонные плиты, хлопок и галстуки. Перед инъекцией важно очистить кожу. Также не забудьте выбросить спиртовые салфетки и ватные салфетки, чтобы никто не прикасался к ним. Если возможно, протрите поверхности перед инъекцией.Очистка инструментария для инъекций с помощью отбеливателя в соответствии с приведенными ниже инструкциями может убить вирус гепатита В; неясно, может ли он убить ВГС.

Лучший способ предотвратить гепатит — это каждый раз использовать новую иглу и шприц и никогда не делиться своими работами. Сделайте вакцинацию против гепатита А и В, чтобы предотвратить заражение этими двумя типами вируса; вакцины против гепатита С не существует.

Как снизить риск заражения ВИЧ при употреблении инъекционных наркотиков

Если вы употребляете инъекционные наркотики, вы можете снизить риск заражения ВИЧ и / или гепатитом:

• Использование программ лечения наркозависимости для получения помощи при отказе от курения
• Использование новой стерильной иглы и шприца каждый раз без совместного использования игл, шприцев, кухонных плит или хлопка с другими людьми
• Использование программ обмена игл для получения новых неиспользованных игл, шприцев и т. Д.
• Если новые, неиспользованные иглы и шприцы недоступны, тщательно очистите те, которые были использованы, прежде чем использовать их снова с другим человеком (инструкции см. Ниже). В разделе «Дополнительные ресурсы» внизу этого информационного бюллетеня также есть видеоролики о том, как чистить шприцы.

Программы лечения наркозависимости

Полное прекращение употребления инъекционных наркотиков, вероятно, лучшее, что вы можете сделать для своего здоровья. Это может быть невероятно трудным делом, и это может не сработать для всех.Однако это устранит весь риск заражения ВИЧ и гепатитом от совместного использования игл, шприцев, кухонных плит и хлопка.

Программы лечения наркозависимости доступны во многих странах, чтобы помочь вам отказаться от употребления инъекционных наркотиков. В некоторых программах есть списки ожидания, и женщинам с детьми, возможно, потребуется принять особые меры. Чтобы узнать, подходит ли вам этот вариант, поищите в вашем районе программу лечения наркозависимости. См. Раздел «Дополнительные ресурсы» ниже, чтобы узнать, как найти программу. Также см. Наш информационный бюллетень о злоупотреблении психоактивными веществами и наркомании для получения дополнительной информации о связи между употреблением психоактивных веществ и ВИЧ и о том, что вы можете сделать, если вы боретесь со злоупотреблением психоактивными веществами.

Новые иглы

Если вы употребляете инъекционные наркотики, лучше всего использовать новую стерильную иглу и шприц каждый раз, когда вы делаете инъекцию, и не использовать другие иглы и шприцы совместно. Вы можете не думать о себе как о том, что «разделили» иглу и шприц, если бы ими пользовались и вы, и ваш близкий друг или знакомый. Но делиться иглами и шприцами с друзьями может быть так же опасно, как делиться с незнакомцами.

«Уличные продавцы» игл и шприцев могут переупаковывать использованные иглы и шприцы и продавать их как стерильные, если они не являются стерильными.Не думайте, что игла и шприц новые, даже если они кажутся упакованными как новые.

Приобретайте иглы и шприцы в надежных источниках, например в аптеках. Во многих частях США вы можете купить стерильные иглы и шприцы без рецепта в местной аптеке.

Программы обмена игл

Если вы не можете купить новые иглы и шприцы в аптеке, поищите программу обмена игл (также называемую программой обмена шприцев). Программы обмена игл могут предоставить новые шприцы и иглы людям, употребляющим инъекционные наркотики, для предотвращения распространения ВИЧ и других заболеваний, передающихся через кровь.

Хотя научные данные показывают, что программы обмена шприцев сокращают распространение ВИЧ и не увеличивают употребление наркотиков, некоторые люди против них. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) решительно поддерживает использование научно обоснованных программ обмена игл и шприцев в качестве части профилактики ВИЧ. В некоторых странах существуют программы обмена игл, но они доступны не везде. В США в некоторых штатах есть программы обмена игл или доступа к шприцам, а в других — нет.

Программы обмена игл предлагают людям, употребляющим инъекционные наркотики, хороший способ снизить риск передачи ВИЧ.Кроме того, эти программы могут помочь вам в получении льгот, медицинского обслуживания и доступа к программам лечения наркозависимости. Вы можете найти программу обмена игл в США, нажав здесь.

Очистка инъекционного оборудования

Если вам необходимо использовать общие иглы и шприцы из-за отсутствия новых неиспользованных, вы можете снизить риск заражения ВИЧ или ВГС, всегда промывая иглы и шприцы отбеливателем и водой сразу после использования и непосредственно перед их повторным использованием.Имейте в виду, что очистка отбеливателем , а не делает повторное использование оборудования безопасным. Однако это важный инструмент для снижения риска заражения. Чтобы быть эффективным, вы должны каждый раз тщательно выполнять процедуры очистки, перечисленные ниже.

Часть первая

Налейте чистую воду в чашку, крышку или что-нибудь, чем будете пользоваться только вы.

Наполните шприц, втянув воду через иглу в верхнюю часть шприца.

Встряхните им и постучите по нему, чтобы вывести кровь.

Выпустите воду и повторите не менее трех раз (не используйте воду повторно).

Часть вторая

Налейте неразбавленный (крепкий, без добавления воды) отбеливатель в чашку, колпачок или что-нибудь, что будет использовать только вы.

Наполните шприц, протянув отбеливатель через иглу к верху шприца.

Встряхните и коснитесь. Оставьте отбеливатель в шприце минимум на 30 секунд.

Выдавите отбеливатель и повторите не менее трех раз (не используйте отбеливатель повторно).

Часть третья

Налейте новую чистую воду в чашку, крышку или что-нибудь, чем будете пользоваться только вы. Не используйте воду из первой части.

Наполните шприц водой, чтобы смыть отбеливатель. Наполните шприц, втянув воду через иглу в верхнюю часть шприца.

Встряхните его и удерживайте не менее 30 секунд.

Выпустите воду и повторите три раза (не используйте воду повторно).

Несколько советов:

• Вы можете улучшить работу по очистке, разобрав шприц, сняв поршень с цилиндра и пропитав детали отбеливателем не менее 30 секунд.
• Никогда не стреляйте и не пейте отбеливатель
• Если кастрюлю (ложку) необходимо использовать повторно, замочите ее в отбеливателе не менее 30 секунд, а затем промойте чистой водой
• Поскольку отбеливатель становится слабее под воздействием света, храните весь отбеливатель для чистки игл и работайте в контейнере, который не пропускает свет через

Забота о себе и других

Совместное использование иглы, шприца или любого сопутствующего оборудования для любого использования, включая выталкивание кожи, нанесение татуировок, пирсинг или инъекции стероидов или гормонов, может подвергнуть вас риску заражения ВИЧ и других инфекций, передающихся через кровь.Если вы планируете сделать пирсинг или татуировку, обязательно обратитесь к квалифицированному специалисту, который использует стерильное оборудование.

Самый безопасный способ — полностью отказаться от инъекционных наркотиков. Если сейчас это невозможно, приобретайте новые стерильные иглы каждый раз, когда вы стреляете или находите программу обмена игл. Если вам нужно поделиться, тщательно очистите свои иглы и работайте с отбеливателем и водой после каждого использования и перед повторным использованием.

Если вы находитесь в группе риска из-за того, что употребляете инъекционные наркотики сейчас или употребляли инъекционные наркотики в прошлом, пройдите тестирование на ВИЧ и гепатит.Вы также можете подвергнуть риску своих половых партнеров, занимаясь незащищенным сексом, поэтому важно использовать презервативы и практиковать более безопасный секс.

Первоначальная версия этой статьи (2006 г.) была адаптирована на основе материалов Фонда СПИДа Сан-Франциско и Университета Олбани.

Иллюстрации из Heart of Richmond AIDS Society ( http://heartofrichmond.com/ )

Алгоритм дезинфекции одноразовых шприцев и игл. Особенности дезинфекции шприцев и игл

Медицинский шприц — необходимый атрибут любого современного медицинского учреждения, от огромной больницы до небольшого учреждения.Но использованные шприцы могут быть опасны, так как содержат не только остатки лекарств, но и биоматериалы больных. Поэтому порядок обращения с использованными шприцами строго регламентирован. правила в области здравоохранения.

Основным руководством, определяющим порядок обращения с отходами медицинских организаций, является СанПиН (сокращенно «Санитарные правила и нормы»), раздел «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а также инструкция «Правила для сбора, хранения и утилизации медицинских отходов.-профилактические учреждения ».

Весь мусор, который образуется и накапливается в поликлиниках, больницах, медицинских центрах и ФАПах, разделен нормативными документами на несколько классов — от А до D, в зависимости от возрастающего уровня возможной опасности для жизни человека. Таким образом, отходы, обозначенные буквой А, безвредны, но в категорию D входят особо опасные, радиоактивные виды медицинских отходов.

Шприцы, используемые для медицинских целей, относятся к категории опасности B (опасно) или C (очень опасно), поскольку они находятся в прямом контакте с биожидкостью больных людей:

• любой использованный инструмент будет подпадать под букву B, так как он может быть «переносчиком» инфекции;
• категория B будет включать те, которые использовались для пациентов с установленным тяжелым диагнозом.

При несоблюдении рекомендованных мер безопасности в первую очередь могут пострадать сами сотрудники медицинских учреждений. При неправильной утилизации медицинские отходы классов B и C могут вызвать распространение серьезных заболеваний.

Шприцы одноразовые и многоразовые

Современные медицинские шприцы могут быть одноразовыми и многоразовыми. Соответственно, многоразовый инструмент предполагает, что после однократного использования использованная игла должна быть выброшена, а сам корпус будет повторно использован после стерилизации.Это, например, многоразовый шприц Carpool для инъекций в стоматологии.

Инструменты многоразового использования имеют стеклянный или металлический корпус и выбрасываются из-за повреждения или по истечении срока годности.

Иногда условия труда не позволяют врачам проводить дезинфекцию сразу на месте — например, при массовой вакцинации в школах, детских садах и т. Д. Затем использованные шприцы хранятся в специальных емкостях, где они хранятся до отправки на дезинфекцию. .

Автоклавирование и микроволновая обработка

Также обработка использованных шприцев осуществляется на специальном оборудовании:

• : процесс стерилизации проводится влажным паром под давлением при температуре около 120 градусов Цельсия;
• Микроволновое устройство дезинфицирует шприцы при температуре около 140 градусов Цельсия.

Временное хранение и транспортировка использованных шприцев

Когда все части использованных шприцев продезинфицированы и помещены в герметичные контейнеры или специально помеченные мешки для мусора, их можно хранить в течение некоторого времени непосредственно в медицинском учреждении, но в специально отведенном для этого помещении.

Перевозка опасных отходов осуществляется спецавтомобилем с закрытым кузовом. По правилам эта машина используется только для перевозки медицинских отходов. Также его тщательно моют и дезинфицируют после каждого полета.

Утилизация использованных игл и одноразовых шприцев

• захоронение;
• горящий;
• переработка материалов — металла (иглы) и полимеров (корпус).

Разрешено также захоронение медицинских отходов на обычных городских свалках, хотя, конечно, этот способ утилизации подвергается наибольшей критике.

Благодаря современному оборудованию иглы после инъекций можно уничтожить прямо в больнице. Для этого много мобильных установок — деструкторов, позволяющих при необходимости самостоятельно проводить процесс сжигания игл.

Такие установки компактны и удобны в использовании.

Дополнительная информация на видео: Процесс прожигания иглы от шприца в деструкторе.

Сжигание больших объемов шприцев осуществляется на мусоросжигательных заводах.Такая установка может эксплуатироваться как в самом лечебном учреждении, так и на отдельном предприятии, занимающемся уничтожением этого класса отходов.

Перед отправкой на свалку или полигон их измельчают, чтобы уменьшить объем мусора и исключить возможность повторного использования отработанного медицинского материала. Измельчение осуществляется в специальных дробилках, мельницах или мельницах для медовых отходов.

Если в населенном пункте имеются лицензированные предприятия, принимающие обеззараженные медицинские отходы на переработку, медицинские учреждения могут заключать с ними договоры о сдаче вторсырья на утилизацию.

Безопасность при утилизации шприцев

Из-за опасности используемых медицинских инструментов все операции с ними требуют особой осторожности.

Медицинский персонал, занимающийся утилизацией одноразовых шприцев и игл (который собирает, дезинфицирует, обеспечивает временное хранение или транспортировку), должен:

1. Пройти обязательную вакцинацию против гепатита В (соответствующая запись делается в медицинской книжке).
2. Пройдите специальную подготовку.
3. Имейте под рукой аптечку.

При работе с использованными шприцами запрещены инструкции:

1. Перелейте их из одной емкости в другую.
2. Поместите мусорные баки рядом с обогревателями.
3. Выполняйте любые операции без перчаток и спецодежды.
4. Утрамбовать отходы руками.
5. Установите обратно колпачки игл.

Неправильная утилизация использованных шприцев — забота не только санитарных врачей, но и экологов. Ведь период естественного разложения стальных игл и пластиковых гильз может составлять от нескольких десятков до нескольких сотен лет, нанося вред природе.Поэтому наиболее правильным решением является переработка шприцев, при которой получается безопасное и качественное сырье, пригодное для дальнейшего использования в промышленности.

Зачем дезинфицировать одноразовые шприцы? Санитарно-гигиеническая обработка проводится с целью устранения патогенных микроорганизмов, грибков и микробов, опасных для здоровья медицинского персонала и пациентов. Все медицинские изделия подлежат стерилизации и утилизации после использования пациентом, в том числе одноразового использования.

Этапы санитарной обработки

Основными этапами санации одноразовых шприцев и других инструментов являются:

1. правильная дезинфекция;
2. препарат к стерилизации;
3. стерилизация.

a) Физический метод

Дезинфекция включает обращение с иглами и шприцами после использования физическими или химическими методами. Выбор метода санации зависит от материала изделия и способа его использования. Физическая чистка включает:

• кипящий;
• обработка сухим паром;
• обработка влажным паром под давлением.

Этот метод является экологически чистым, безопасным и надежным и поэтому предпочтителен при подходящих условиях. Перед кипячением медицинские инструменты промывают проточной водой от видимых загрязнений и помещают в воду.

Обработка сухим паром проводится в стерилизаторе воздуха, в который помещаются продукты без видимых следов органических загрязнений. Санация влажным паром под давлением проводится в специальном паровом стерилизаторе без предварительной очистки от органических загрязнений.

б) Химический метод

Химическая дезинфекция игл и шприцев предполагает использование дезинфицирующих средств. Инструменты погружают в раствор в стеклянные, пластиковые или эмалевые емкости с крышками.

Не промывайте иглы и шприцы перед химической стерилизацией. Однако альдегидсодержащие препараты требуют предварительной очистки одноразовых шприцев перед санитарной обработкой. Обработка одноразовых изделий из пластика и стекла осуществляется хлорсодержащими препаратами.По окончании процедуры белье стирается.

Обработка предметов медицинского назначения (шприцы, иглы и др.) Осуществляется в контейнерах специального назначения … Их два: для стирки; для стерилизации.

Уничтожение острых предметов

Правила утилизации острых предметов:

• иглы нельзя ломать во избежание травм;
• иглы помещены в прочную герметичную емкость.

Деформация острых предметов осуществляется в специальном стерилизаторе при повышенной температуре в течение 30 минут.

Важно! Используйте медицинские перчатки для нанесения дезинфицирующего раствора. Помните, что резиновые перчатки не защитят вас от травм иглой, но помогут очистить местное загрязнение от крови и других органических веществ.

Какие предметы следует утилизировать

Медицинские инструменты (одноразовые иглы, одноразовые шприцы), контактировавшие с:

1. с кровью;
2. со слюной и слизистыми оболочками;
3. с раневой поверхностью.

Дезинфекция — это процесс обработки медицинских изделий с целью уничтожения патогенных микроорганизмов. Дезинфекция состоит из двух этапов: чистка, дезинфекция. Очистка всегда предшествует процессу дезинфекции и стерилизации.

Дезинфекция уничтожает большинство патогенных микроорганизмов, за исключением спор бактерий. Стерилизация уничтожает абсолютно все биологически активные формы жизни, включая споры бактерий.

Процесс наглядно показан на видео:

Шприц пистолет Калашникова для инъекций Инсулиновый шприц-ручка со съемной иглой — как выбрать? Шприцы медицинские: размеры и другие характеристики

14.10.2011 05:15

Дезинфекция игл и шприцев имеет основные этапы.

Приготовить:
— емкость с дезинфицирующим раствором для ополаскивания воды;
— емкость с дезинфицирующим средством для игл;
— емкость с дезинфицирующим раствором для обеззараживания шприцев;
— перчатки;
— пинцет;
— лоток.

Технологии.
1. Дезинфекцию проводить сразу после инъекции в тех же перчатках.
2. Не разбирая шприц, промыть иглы в емкости «Промывочная вода».
3. Заполните канал иглы дезинфицирующим раствором для дезинфекции игл, выньте иглу из канюли и поместите ее в тот же раствор на 60 минут.
4. Разберите шприц и полностью погрузите его в дезинфицирующий раствор шприца на 60 минут.
5. Сделайте отметку на этикетках о дате и времени начала дезинфекции и подпишите.
6. По окончании дезинфекции наденьте перчатки.
7. Удалите все продукты из растворов пинцетом и промойте проточной водой.
8. Сделайте отметки на этикетках об окончании дезинфекции.
9. Сдать подготовленные шприцы и иглы в централизованное стерилизационное отделение.
10. Выбросьте использованные дезинфицирующие средства в канализацию.
11. Снимите перчатки, вымойте руки.

Дезинфекция и утилизация одноразовых шприцев и игл

Приготовить:
— емкости с маркировкой: для ополаскивания водой;
— для дезинфекции одноразовых игл;
— для дезинфекции одноразовых шприцев;
— для дезинфекции одноразовых систем;
— груз для погружения в дезинфицирующий раствор;
— перчатки;
— пакеты полиэтиленовые одноразовые;
— коробка картонная;
— ножницы;
— пинцет;
— шприц для отмывания иглы от системы.

Технология дезинфекции одноразовых шприцев, систем и игл
1. Дезинфекцию проводят в конце манипуляции в тех же перчатках.
2. Промойте шприц иглой в емкости для промывочной воды.
3. Заполните канал дезинфицирующим средством для игл.
4. Выньте иглу из канюли шприца и поместите ее в дезинфицирующий раствор для игл на 60 минут.
5. Разобрать шприц и опустить его в дезинфицирующий раствор для шприцев на 60 минут.
6. Сделайте отметки на этикетках о дате и времени начала дезинфекции.
7. По окончании дезинфекции наденьте перчатки.
8. Удалите из растворов все продукты.
9. Отметьте время окончания дезинфекции.
10. Промойте шприцы проточной водой.
11. Разложите цилиндры и поршни шприцев в отдельных пластиковых пакетах.
12. Одноразовые пакеты заполнить на 3/4 их объема, удалить воздух, завязать и положить во второй пакет, завязать.
13. Поместите иглы в коробку, не деформируя их.
14. Этикетка упаковки и ящика — «Отходы».

Технология дезинфекции для одноразовых систем
1. Слейте оставшееся содержимое системы в емкость для промывочной воды.
2. Выньте иглу из системы и сполосните шприцем в емкости для воды для полоскания.
3. Заполните канал иглы шприцем дезинфицирующим раствором для игл и поместите иглу в соответствующий раствор на 60 минут.
4. Разрежьте систему на части по 10 см.
5. Погрузите утяжеленные детали на 60 минут в подходящий контейнер, чтобы заполнить полости.
6. На этикетках отметьте дату и время начала дезинфекции.
7. По прошествии отведенного времени надеть перчатки.
8. Пинцетом извлеките из дезинфицирующего раствора детали системы и поместите их в одноразовые пакеты, а иглы — в коробку.
9. На этикетках отметьте время окончания дезинфекции.
10. Заполнить пакеты на 3/4, удалить воздух, завязать и поместить во второй пакет, связать.
11. Этикетка упаковки и ящика — «Отходы».
12. Снимите перчатки, вымойте руки.
13. Сдайте иглы по счету старшей медсестры.

]. Приготовьте первую емкость — «Емкость для дезинфекции шприцев» и залейте 2/3 раствора дезинфицирующего средства рома.

2. Подготовить вторую емкость —
«Емкость для дезинфекции игл»,
заполненная дезинфицирующим средством
раствор на 2/3 объема ._________

Порядок исполнения

Держи шприц в руке, никуда не ходи

1.Сразу после инъекции, не закрывая иглу колпачком, отделите использованные иглы и шприц.

2. Наполните шприц дезинфицирующим раствором из «Контейнера для дезинфекции шприцев ».

3. Отсоедините иглу от шприца в другом контейнере «Контейнер для дезинфекции игл» одним из способов: сняв иглу с помощью съемника иглы:

2-я ступень. Предварительная стерилизация Очистка Инструменты

Эффективность любого метода стерилизации во многом зависит от чистоты стерилизуемых предметов.Наличие органических и неорганических загрязнителей (остатки заводских смазок, лекарств, мочи, свернувшейся крови и т. Д.), Которые создают защитную мембрану вокруг микроорганизмов, резко снижают реальность как термической, так и химической стерилизации.

Моющие средства, используемые для предстерилизационной обработки

1. «Биолот» или комплекс, состоящий из пероксида
дорда с моющим средством. Очищающий раствор
позволяет наносить в течение суток до загрязнения (до
розового цвета), но не более шести раз.«Биолот»
применяют для ручной стирки в концентрации 0,5%, с машинной
— 0,3%.

2. Комплекс перекиси водорода с моющим средством
содержит 0,5% раствор перекиси водорода и 0,5% раствор моющего средства
(1: 1), обладает высокой моющей активностью
, разжижает различные загрязнения,
не влияет на качество стекло, ряд металлов, полимерные материалы
и легко смываются.

0,5% раствор перекиси водорода можно приготовить из имеющегося в продаже пергидроля.Он содержит 30-33% перекиси водорода. Для приготовления одного литра 0,5% раствора перекиси водорода нужно взять около 33 мл пергидроля. В качестве моющих средств применяют «Прогресс», «Астра», «Лотос», «Айну».

Таблица 20 Приготовление 0,5% раствора перекиси водорода

Примечание. Раствор предназначен для предстерилизационной очистки инструментов с добавлением моющего средства из расчета 5 грамм на 1 литр 0,5% перекиси водорода.

Раствор моющего средства можно использовать до загрязнения (до появления розового цвета, указывающего на то, что раствор загрязнен кровью, что снижает эффективность очистки).Неизмененный раствор можно нагревать 6 раз до температуры 45-50 ° C.

При нагревании концентрация перекиси водорода существенно не меняется. В растворе моющего средства каждое медицинское изделие моют в течение 0,5 минут с помощью щетки или щетки.

Для дезинфекции медицинских изделий и совмещенных процессов дезинфекции и предстерилизационной очистки и стерилизации рекомендуется использовать современные дезинфицирующие средства:

Advance;

аламинол;

Дефект;

Мистраль;

Самаровка;

Septabic;

Септустин и другие.

Предстерилизационная очистка инструментов с использованием совмещенных процессов дезинфекции и предстерилизационной очистки и стерилизации проводится строго в соответствии с инструкциями к этим средствам.

предстерилизационная обработка осуществляется вручную и механически.

Ручная предстерилизационная очистка инструментов

Цель: удаление белков, жирных примесей, механических примесей, лекарств.

Снаряжение: халат, маска, перчатки.Моющий раствор концентрации 0,5%, состоящий из перекиси водорода и моющего средства, емкость с крышкой (электрический стерилизатор), часы на 15 минут (песочный, электрический), ершики или марлевые тампоны, ванночки, емкость с дистиллированной водой, сушильный шкаф, инструменты …

Обязательное условие: специально обученный младший медицинский персонал с допуском (аттестат). Его проводят в Центральной службе безопасности, перед очисткой проводится цветовая реакция на следы дезинфицирующих средств, подтверждающая, что после использования инструменты были продезинфицированы.

Примечание. После процедуры проводится контроль качества предстерилизационной очистки на наличие белка, жирных примесей, лекарств, остаточных компонентов щелочных моющих средств путем установки азопирамики, фенолфталеина и пробы с Суданом III (для жиров).

Общие сведения о предстерилизационной очистке

и стерилизация медицинских инструментов

механически

Понимая актуальность проблемы снижения трудоемкости и повышения качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских инструментов, а также особой важности защиты здоровья медицинских работников, в настоящее время используется установка УЗО-МЕДЕЛЬ. , с помощью которых эти процессы механизируются.Особенно важно их использовать в инфекционных больницах, отделениях и центрах профилактики СПИДа.

Установки УЗО-5-01 и УЗО-10-01 обладают основными преимуществами использования ультразвуковых моечных машин:

Минимальное использование ручного труда;

Снижение риска заражения;

Значительное снижение трудоемкости;

Совершенствование процесса уборки, в том числе в труднодоступных местах
изделий;

Сокращенное время обработки;

Улучшение экологически безопасных процессов;

щадящий режим лечения,
не допускающий повреждения инструментов;

Возможность проведения двух этапов в одном процессе обработки
: дезинфекция и предстерилизационная очистка
или трех этапов, включая стерилизацию.

Также новым экономичным, экологически чистым методом дезинфекции и стерилизации является многоцелевой стерилизатор озона. Он состоит из Ориона? Стерилизационная камера ОП1-М +.

Преимущества универсального озонатора:

Низкотемпературная стерилизация;

Экологически чистая, безопасная стерильная технология
лизис, не требующий химически стойкого потребления
ные реагенты;

Низкое энергопотребление;

Простота обслуживания;

Без пауз между циклами стерилизации;

Автоматический контроль процесса стерилизации;

Для проверки герметичности выпускной камеры
существует специальная программа испытаний.Цикл стерилизации
состоит из этапа замены воздуха
га в озоно-воздушной стерилизационной камере
дой, этапов стерилизации и вытеснения озон-воздухом
душной среды, затем заполнения камеры очищенным воздухом
от микрофлоры.

Вывоз, переработка и утилизация отходов с 1 по 5 класс опасности

Работаем со всеми регионами России. Действующая лицензия. Полный комплект закрывающих документов. Индивидуальный подход к клиенту и гибкая ценовая политика.

Используя эту форму, вы можете оставить заявку на оказание услуг, запросить коммерческое предложение или получить бесплатную консультацию у наших специалистов.

В зависимости от класса опасности медицинское учреждение проводит дезинфекцию и стерилизацию медицинских инструментов, что подтверждается актами и соответствующей документацией. Уже 5 лет в Российской Федерации действуют новые санитарно-эпидемиологические правила и нормы в отношении медицинских отходов, в том числе шприцев.

Согласно документу, медицинские отходы различают 5 классов опасности.Шприцы, как оборудование, контактирующее с биологическими жидкостями, относятся к классу «B» — опасному в эпидемическом отношении, или к классу «C» — особенно опасному, если они использовались для лечения инфекций, представляющих серьезную угрозу для населения.

Требования к деятельности по утилизации

Администрация медицинских учреждений утверждает инструкцию, согласно которой определяются сотрудники, ответственные за обработку и утилизацию использованных одноразовых шприцев.

В инструкции обязательно прописать:

• Выделение отдельных контейнеров для перевозки отходов разного класса, так как смешивание их в одном контейнере не допускается.
• Маршруты перемещения использованных шприцев в устройства для стерилизации, временное хранение и утилизация
• Разгрузка и погрузка, использование механического оборудования — тележек, электрических подъемников, конвейеров и других машин
• Инструктаж лиц, ответственных за обеззараживание и утилизацию использованных шприцев.

Инструкция составлена ​​с учетом действующих норм и правил и подписана главным врачом лечебного учреждения.

Схема обращения с использованными шприцами

В схеме работы с вторсырьем указано:

• Состав, качество и количество
• Контейнеры для хранения и снятия инструментов, герметичные пакеты, тара одноразового и многоразового использования.
• Порядок сбора использованных инструментов из процедурных, операционных и других отделений.
• Способы дезинфекции шприцев разного класса опасности, их удаление и утилизация
• Порядок действий персонала при нарушении герметичности упаковки и разбросе использованных инструментов, а также в экстренных ситуациях — травмах пальцев использованными иглами и др.
• Положение об обучении работников правилам безопасности при работе с перерабатываемым материалом.

Кто может утилизировать

К работе с использованными шприцами допускаются лица из числа медицинского персонала, достигшие 18-летнего возраста. Все они должны пройти плановые медицинские осмотры и пройти вакцинацию в соответствии с порядком вакцинации медицинского персонала. Лица, не прошедшие вакцинацию против сывороточного гепатита, не допускаются к работам по обеззараживанию и транспортировке использованных инструментов.

Персонал, ответственный за хранение и удаление инструментов, должен регулярно инструктироваться о том, как соблюдать меры безопасности.При работе медицинские работники должны быть экипированы спецодеждой и обувью, которые хранятся в отдельных шкафах. Стирка рабочей одежды осуществляется в прачечных лечебного учреждения; брать их домой недопустимо.

При работе с отходами класса «В» персонал должен защищать органы дыхания с помощью масок.

Сборник использованных инструментов

Дезинфекция медицинских инструментов применима к устройствам, которые классифицируются как отходы класса B.Для этого используются различные методы — замачивание в дезинфицирующих растворах, стерилизация микроволновыми лучами, сухим и влажным паром. Затем они собираются в непробиваемые прочные пакеты желтого цвета или имеют желтую маркировку, что соответствует классу «В». В литровых мешках помещается 20 шприцев в сборе.

Схема инкассации

Для сбора можно использовать многоразовые водонепроницаемые контейнеры с плотно закрывающейся крышкой. Существуют емкости на 5 и 10 литров, в которые помещается от 100 до 200 использованных шприцев.Емкости наполняются на три четверти или до верха, закрываются крышкой и пломбируются в соответствии с цветом соответствующего сорта.

Инструменты складываются в разобранном виде, или иглы предварительно отделяются от игл с помощью съемников игл, прерывателей игл или разделителей игл. Разделение их вручную не допускается. Иглы хранятся в герметичных контейнерах, а шприцы — в термостойких пластиковых пакетах.

Приборы класса опасности «В» уложены в тару, отмеченную красным.Запрещается переливать приспособления из одной емкости в другую, утрамбовывать их и загружать иглы в мягкую одноразовую упаковку.

В местах проведения дезинфекции и сбора использованных шприцев не реже одного раза в год проводят микробиологический контроль качества обработки и берут пробы воздуха на содержание летучих токсинов.

Дезинфекция и все этапы сбора и транспортировки инструментов должны быть задокументированы. Положение прописано в принятом СанПиН.

После сбора

После сбора использованные шприцы и иглы отправляются на места хранения, откуда они затем отправляются на место захоронения.

На экспорт используется спецтехника с закрытым кузовом. Согласно правилам вывоза, автомобиль заполняется упаковками и контейнерами с медицинскими отходами и вывозит их на свалку. После процедуры автомобиль дезинфицируется.

Утилизация инструмента

Проблема утилизации отходов медицинских учреждений в России стоит очень остро.Шприцы составляют около 2% всех отходов, подлежащих утилизации. В крупных городах ежегодно производятся сотни тонн одноразовых шприцев.

В настоящее время в РФ существует две схемы их уничтожения — ликвидация и утилизация.

Методы ликвидации включают:

1. Захоронение на полигоне, специально отведенном для твердых медицинских отходов
2. Хранение на полигоне после дезинфекции
3. Сжигание в высокотемпературных печах
4. Автоклавирование

Уменьшение объема производится на полигонах ТБО опрессовкой на специальных установках. Первые два метода допустимы только для шприцев и игл, относящихся к классу опасности «В». Эпидемиологически опасные инструменты необходимо сжечь.

горит

Утилизация в виде сжигания осуществляется несколькими способами. Самый распространенный — с помощью инсинераторов — специальных высокотемпературных печей. При всех своих достоинствах мусоросжигательные заводы являются источниками диоксинов — канцерогенных веществ, загрязняют окружающую среду соединениями ртути и нейротоксинами, разрушающими нервную систему… Зола от мусоросжигательных заводов также токсична и опасна попаданием токсинов в водоносные горизонты.

Более экологичный способ сжигания в плазменной печи. Его принцип действия позволяет безопасно утилизировать шприцы и иглы. Дым, образующийся при горении, проходит через слой шлака, где он нейтрализуется и частично растворяется. Затем он попадает в специальную камеру, где проходит 5-ступенчатую очистку, а затем выбрасывается в атмосферу. Плазменная печь работает на территории 1-й столичной клинической инфекционной больницы.

Пиролиз — двухступенчатое сжигание, которое предусматривает предварительное разложение отходов в бескислородной среде и дожигание их в камере до безопасных фракций.

Стерилизация

В России набирают популярность установки, совмещающие в себе две функции — измельчитель и стерилизатор. В такой автоклав загружают использованные одноразовые шприцы классов опасности «В» и «С». Их измельчают и отправляют на стерилизацию горячим паром под высоким давлением… После процедуры стерильные отходы класса «А» вывозятся на полигон и захораниваются.

Методы утилизации и дезинфекции включают переработку полимерных материалов во вторичное сырье. Алгоритм действий довольно длинный. Инструменты в разобранном виде сначала отправляют на предварительную очистку, затем измельчают, промывают, сушат, гранулируют и отправляют на завод по переработке. Способ утилизации и обеззараживания экологически чистый — при переработке не образуются вредные вещества и экономически оправдан.Сегодня его улучшают, чтобы получить широкое распространение. Самым большим недостатком метода вторичной переработки является необходимость сортировки, так как корпус, поршень и иглодержатель состоят из полимеров разных типов.

Сегодня ученые всего мира заняты проблемой создания биоразлагаемых полимеров. После дезинфекции такие шприцы разложатся на полигонах ТБО до безопасных фракций. Что касается инструментов, используемых в настоящее время, необходимо руководствоваться требованиями дезактивации, уничтожения и утилизации шприцев и других предметов.

Иглы можно стерилизовать в микроволновой печи

Микроволновые печи больше не только для подогрева кофе.

Исследователи доказали, что они являются эффективным способом стерилизации игл и пластиковых шприцев.

Предотвращение заражения критически важно для любой программы вакцинации. Инфекции, вызывающие поражения, могут привести к плохому приросту, увеличению вероятности вторичных инфекций и гибели животных.

Хью Таунсенд из Западного колледжа ветеринарной медицины и Организации по вакцинам и инфекционным заболеваниям говорит, что производители могут сэкономить время и деньги, соблюдая правила обращения с иглами.

«Производители часто подвергаются сильному давлению во время вакцинации», — сказал он.

«Чем больше они могут сделать, чтобы вакцинация стала процессом, которому они следуют, тем эффективнее будет их программа».

Он рекомендовал менять иглы для вакцины каждые 10–15 животных, а также в случае повреждения или сильного загрязнения иглы.

«Никогда не вставляйте нестерильную иглу в бутылку с вакциной. Вы можете заразить бутылку, изменить или повредить вакцину, и, следовательно, может пострадать целая группа животных », — сказал он.

Металлические иглы для переноса вакцин можно стерилизовать в микроволновой печи при условии, что они полностью погружены в воду или хорошо завернуты во влажные бумажные полотенца.

Есть два метода.

• Вода: промойте иглы горячей водой из-под крана и поместите их в чистую стеклянную или пластиковую емкость. Не используйте мыло и дезинфицирующие средства, потому что они могут убить модифицированные живые вакцины.

Залейте иглу как минимум 250 миллилитрами дистиллированной воды и поставьте в микроволновую печь на самом высоком уровне духовки, пока вода не закипит.Продолжайте нагревание еще одну минуту. Игла должна оставаться погруженной, чтобы защитить духовку и обеспечить стерилизацию.

• Пар: ополосните иглы в горячей водопроводной воде и заверните в несколько слоев влажных бумажных полотенец. Поместите пачку в пакет для заморозки с замком на молнии, который оставлен частично открытым. Поставьте в микроволновую печь на максимальную мощность в течение двух минут, следя за тем, чтобы полотенца оставались влажными.

Пакет должен набухнуть от пара, который выйдет через расстегнутую молнию.

Пластиковые автоматические шприцы также можно стерилизовать в микроволновой печи.Вымойте внешние части водой с мылом и ополосните внутренние части чистой горячей водой из-под крана без мыла несколько раз, набрав воду с помощью поршня.

Наполните шприц дистиллированной водой, включая водоотводную трубку, заверните не менее шести слоев влажных бумажных полотенец и поместите в незапечатанный пакет с замком на молнии.

Нагрейте в микроволновой печи пять минут, чтобы бумажные полотенца оставались влажными. Шприцы следует стерилизовать отдельно. Если в шприце осталась вода, выпустите ее и охладите в течение 10 минут перед использованием.

можно хранить в морозильной камере в стерильном сухом контейнере или свежем пакете с замком на молнии.

Очистка и стерилизация инструментов — Hesperian Health Guides

Все инструменты, используемые при родах, экзаменах или процедурах, должны быть очищены и стерилизованы. Очистка и стерилизация инструментов избавляет от микробов. Это защищает женщин от заболеть.

1. Замочите инструменты

Использованные инструменты необходимо погрузить в раствор отбеливателя не менее чем на 20 минут.

2.Очистите свои инструменты

Тщательно смойте всю грязь с инструментов.

Все инструменты и оборудование, которые вы используете во время родов или процедуры, должны быть чистыми. Тщательно мойте их после каждого рождения, используя щетку, чтобы удалить кровь или грязь с петель или острых краев инструментов. Очистите всю ржавчину и избавьтесь от тупых или поврежденных инструментов. Чтобы защитить себя, надевайте толстые перчатки при чистке инструментов.

После того, как все вымыто, любые инструменты, которые вы используете внутри женского тела, также необходимо стерилизовать, чтобы убить микробы.

3. Стерилизуйте инструменты

Стерилизовать означает уничтожить все микробы на чем-либо. Если ваши инструменты стерилизованы, они не передадут микробы женщинам, когда вы ими пользуетесь. Это убережет женщин от инфекций.

Стерилизовать все, что может попасть в тело женщины, порезать ее кожу или будет использовано для перерезания пуповины при рождении.

Стерилизовать эти предметы:

• шприцы и иглы
• ножницы или лезвие бритвы для перерезания шнура
• материалы для шитья слезы
• зажимы или кровоостанавливающие зажимы
• перчатки
• марля
• компрессионные салфетки
• шприц с грушей или слизеуловитель
• Канюля MVA
• зеркала, в отдельных случаях

Примечание: Вам не нужно стерилизовать инструменты, которые используются только на внешней стороне тела.Стетоскопы, измерительная лента и манжеты для измерения артериального давления должны быть чистыми, но
не обязательно должны быть стерильными.

Когда вы стерилизуете инструмент, микробы на нем уничтожаются, и его можно безопасно использовать. Но если этот инструмент касается чего-либо (включая кровать, стол или вас!), Он больше не стерилен. На нем находятся микробы от всего, к чему он прикасается, и эти микробы могут вызвать инфекцию при использовании инструмента.

В следующих нескольких разделах описаны 5 различных способов стерилизации инструментов: выпечка, пропаривание под давлением, кипячение, приготовление на пару и замачивание в химикатах.Лучше всего выпекать и готовить на пару — они убивают больше всего микробов. Если ты не можешь использовать любой из этих методов, кипячение, приготовление на пару или использование дезинфицирующих химикатов Это хорошо. Используйте те способы, которые подходят вам лучше всего.

ВНИМАНИЕ! Если вы не можете стерилизовать инструменты, не используй их. Нестерилизованные инструменты принесут больше вреда, чем пользы.

Выпечка

Используйте выпечку для стерилизации металлических инструментов и веревку для завязывания шнура. Не запекайте резину или пластик. Он растает.

Дайте пакету остыть, затем храните его в чистом сухом месте.

Обработка паром под давлением

Используйте пропарку под давлением для стерилизации металлических инструментов, резинового или пластикового оборудования.

В некоторых клиниках и больницах есть стерилизационные машины, называемые автоклавами. В автоклавах инструменты стерилизуются под давлением и паром. Если у вас есть кастрюля для приготовления пищи под давлением, вы можете стерилизовать свои инструменты так же, как и автоклав.

После стерилизации инструментов дайте им высохнуть.Не трогайте их, иначе они перестанут быть бесплодными!

Используйте стерилизованные щипцы, палочки для еды или ложки, чтобы вынуть инструменты из кастрюли. Переместите их прямо в стерилизованный контейнер. Помните, что если инструмент касается чего-либо, в том числе ваших рук, он уже не стерилен.

Дайте инструментам высохнуть в стерилизованном контейнере. Накройте емкость стерильной тканью или бумагой, чтобы не допустить попадания пыли.

Когда все инструменты высохнут, закройте емкость крышкой и заклейте ее лентой или другим материалом, чтобы не допустить проникновения микробов.

Кипячение

Используйте кипячение для стерилизации металлических инструментов, резинового или пластикового оборудования (например, слизистых пузырей) и ткани.

Используйте стерилизованные щипцы, палочки для еды или ложки, чтобы вынуть инструменты из кастрюли. Переместите их прямо в стерилизованный контейнер. Помните: все, к чему вы прикасаетесь, больше не бесплодно.

Варка на пару

Используйте пропаривание для стерилизации металлических инструментов, перчаток, пластмассового оборудования и других инструментов.

Кастрюля для варки состоит из 3 частей, которые плотно прилегают друг к другу: одна кастрюля на дне для кипячения воды, одна кастрюля посередине с отверстиями на дне и крышка.

Подождите, пока инструменты высохнут, а затем стерилизованными щипцами переместите инструменты из пароварки в стерилизованную емкость, и закройте контейнер.

При приготовлении на пару используется меньше воды, чем при кипячении. обработанные паром не тускнеют и не ломаются так быстро, как инструменты, варятся.

Метод из Филиппин

Сестры Медицинской миссии на Филиппинах разработали метод стерилизации инструментов паром:

1. Положите чистые инструменты в металлический поднос.
2. Поместите противень на сковороду.
   

уровень воды

3. Наполните поддон водой до середины поддона.
4. Накройте сковороду 8 слоями чистых зеленых банановых листьев. Плотно свяжите листья полосками бананового листа или коры. При этом будьте осторожны, чтобы не пролить воду на лоток.
5. Поставить сковороду на слабый огонь и варить около 1 часа.
6. Выбросьте верхний слой листьев.Вы можете использовать один из внутренних слоев для надевания инструментов.

Использование химикатов

Некоторые люди используют химические вещества для стерилизации металлических, резиновых или пластиковых инструментов и оборудования. Мы не рекомендуем использовать химические вещества для стерилизации.

Большинство химикатов, используемых для стерилизации, ядовиты. Когда их выбрасывают, они отравляют землю и воду. Они ядовиты для людей, которые работают на заводах, производящих их, и они ядовиты для людей, которые используют их для чистки инструментов.

Но некоторые инструменты можно стерилизовать только химическими веществами. Термометры и некоторые виды перчаток нельзя запекать, варить или готовить на пару.

Если вам все-таки нужно использовать химикаты:

или Если у вас нет отбеливателя, используйте одно из следующих химикатов:

• этанол (медицинский спирт) 70%
• изопропиловый спирт 70%
• перекись водорода 6%

или Если у вас нет ни одного из этих химикатов, вы можете использовать:

• крепкий алкоголь, например джин, или крепкий местный напиток.

Перед стерилизацией химикатами убедитесь, что все ваши инструменты очень чистые. Даже небольшое количество крови или биологической жидкости, оставшееся на инструменте, может остановить работу химикатов. Не используйте химические вещества для стерилизации инструментов, которые могут попасть внутрь матки.

ВНИМАНИЕ! Глутаральдегиды и формальдегид — это химические вещества, которые мы считаем слишком опасными для использования. Многие клиники и больницы используют их для стерилизации, но они очень токсичны. Формальдегид, например, вызывает рак.Попробуйте найти другой способ стерилизации.

Если вы используете химические вещества, держите их подальше от кожи и надевайте перчатки при их использовании. Тщательно избавляйтесь от химикатов. Возможно, вам придется слить отбеливатель или другие химические вещества в уборную, чтобы животные и дети не пили их.

Хранение инструментов и принадлежностей

При некоторых родах будет достаточно времени, чтобы стерилизовать инструменты и оборудование в доме матери. Но при других родах у вас может не хватить времени. По этой причине старайтесь стерилизовать инструменты и оборудование дома и храните их в стерилизованном контейнере из набора.Лучше всего подойдет металлический ящик или горшок с плотно закрывающейся крышкой. Используйте любой из вышеперечисленных методов для стерилизации контейнера и инструментов для перемещения оборудования. Не трогайте внутреннюю часть контейнера.

Если у вас нет такой емкости, оберните инструменты и оборудование в 4 слоя ткани или плотной бумаги перед их стерилизацией. Затем храните стерилизованные инструменты завернутыми, пока вы не будете готовы их использовать. (Вы можете обернуть инструменты только тканью или плотной бумагой, если вы стерилизуете их запеканием.)

Помните, что микробы растут во влаге, и они вернутся, если инструменты отложить, пока они влажные.Но если вы собираетесь использовать инструменты сразу, можно использовать их влажные. Микробам нужно время, чтобы вырасти.

Некоторое оборудование требует особого ухода

Стерильные пакеты

Марля, компрессы, перчатки и другое оборудование иногда поставляются в стерильных пакетах.Поскольку внутренняя часть пакета также стерильна, вы можете использовать это оборудование непосредственно вне пакета. Но помните: как только вы вынимаете что-то из стерильного пакета и используете его, или если пакет намокает или в нем появляются отверстия, оборудование перестает быть стерильным.

Вещи в стерильных пакетах часто предназначены для однократного использования, а затем выбрасываются (одноразовые). Но некоторые из этих вещей можно использовать снова, если их тщательно очищать и стерилизовать перед каждым использованием. Перчатки можно варить или готовить на пару.Марлю и компрессы можно мыть, а затем варить или запекать.

Термометры

Вымойте термометры с мылом и ополосните прохладной чистой водой до и после использования. Не используйте очень горячую воду со стеклянным термометром, так как он может разбиться.

После стирки лучше всего замочить термометр в спирте на 20 минут. Можно использовать этиловый, изопропиловый или медицинский спирт (этанол). Не используйте спирт повторно. Перед повторным использованием промойте термометр в чистой воде.

Бритвенные лезвия

Бритвенные лезвия для резки шнуров часто входят в стерильную упаковку. Чтобы пакет оставался стерильным, заверните его в чистую бумагу или ткань или храните в чистой сухой коробке. Если пакет намокнет или запачкается, использовать лезвие бритвы небезопасно, если вы не стерилизуете его снова.

Старайтесь не использовать бритвенные лезвия повторно — но если вы это сделаете, их сначала нужно простерилизовать. Лезвия бритвы можно стерилизовать любым способом.

Перчатки

Большинство пластиковых перчаток можно кипятить или готовить на пару, но некоторые из них развалятся в воде.Приобретите прочные перчатки, которые можно кипятить и использовать повторно несколько раз.

Касайтесь только
внутри перчатки.

Перед кипячением или пропариванием перчаток выверните манжету наизнанку. После стерилизации перчатки касайтесь только ее внутренней части. Если прикоснуться к внешней стороне, она больше не будет стерильной.

Если ваши перчатки нельзя кипятить, тщательно вымойте их и смочите в отбеливателе или медицинском спирте. Затем промойте их в чистой воде перед повторным использованием.

Луковица слизи (шприц с грушей)

Когда вы промываете слизистую луковицу, обязательно наполните ее мыльной водой, а затем отожмите воду.Сделайте это несколько раз. Затем хорошо промойте.

Если вы стерилизуете слизистую луковицу путем кипячения, убедитесь, что вода попала внутрь луковицы перед кипячением, а затем выжмите всю воду.

Иглы

Многие люди заболевают серьезными заболеваниями, такими как гепатит или ВИЧ / СПИД, в результате использования нестерилизованных игл.

Многоразовые шприцы и одноразовые шприцы
Многоразовые шприцы можно использовать снова и снова. Многоразовые шприцы производят меньше отходов и позволяют сэкономить деньги, но их необходимо очень тщательно мыть и стерилизовать после каждого использования.

Как мыть и стерилизовать шприц и иглу для повторного использования:

1. Наденьте толстые перчатки, чтобы защитить руки от микробов.
2. Наберите 5% раствор отбеливателя через иглу в цилиндр шприца.
3. Выдавите раствор отбеливателя.
4. Повторить несколько раз. Промыть все несколько раз чистой водой.
5. Разъедините шприц и иглу и сварите или приготовьте на пару.

Одноразовые шприцы предназначены для выбрасывания после одного использования.Некоторые одноразовые шприцы можно разбирать, варить или готовить на пару и использовать повторно несколько раз. Но мы не рекомендуем этого делать, потому что иглы, которые не стерилизованы полностью, могут распространять болезнь.

Никогда не используйте повторно иглу или шприц без предварительной очистки и стерилизации!

Помните: