Особенности оздоровления народа в различных странах: Разные страны — разные понятия о здоровом образе жизни

Содержание материала

Топ-20 самых здоровых стран мира

В 2019 году известное информационное агентство Bloomberg провело исследование, на основании которого был составлен рейтинг самых здоровых стран мира.

Ознакомиться с рейтингом агентства Bloomberg можете по ссылке.

Прежде всего учитывалась средняя продолжительность жизни, ведь это главный критерий, указывающий на здоровье нации.

Кроме того, специалисты информагентства использовали данные Всемирной организации здравоохранения, климатические условия и географическое положение стран, уровень экономического развития и другие показатели.

При формировании рейтинга также учитывался доступ к чистой питьевой воде, уровень развитие сельского хозяйства, показатели смертности от различных заболеваний или наркомании, влияние вредных привычек (курения и употребления алкоголя) на жителей страны.

Иными словами, при анализе принимались во внимание факторы, которые тем или иным образом могут влиять на здоровье и продолжительность жизни человека.

Индекс здоровья стран по данным Bloomberg на карте мира

Рейтинг самых здоровых стран в мире:

1. Испания;
2. Италия;
3. Исландия;
4. Япония;
5. Швейцария;
6. Швеция;
7. Австралия;
8. Сингапур;
9. Норвегия;
10. Израиль;
11. Люксембург;
12. Франция;
13. Австрия;
14. Финляндия;
15. Нидерланды;
16. Канада;
17. Южная Корея;
18. Новая Зеландия;
19. Великобритания;
20. Ирландия.

Испания

В 2020 году Испания считалась самой здоровой страной в мире. Средняя продолжительность жизни в ней — 83 года.

В 2017 году в подобном рейтинге эта страна заняла шестое место. За это время в Испании были приняты меры по улучшению качества медицинского обслуживания для существенного оздоровления нации.

Средняя продолжительность жизни женщин в стране составляет 86 лет, в то время как мужчин — 80. Специалисты утверждают, что такая разница обусловлена условиями труда.

Секрет долголетия самых здоровых людей мира кроется в климате и привычном для них питании.

В Испании большая часть населения предпочитает средиземноморскую кухню. В рационе преобладает оливковое масло, которое помогает снизить уровень холестерина в крови, а также способствует усвоению макро- и микроэлементов продуктов питания.

Меню среднестатистического испанца не пестрит тяжелыми, жареными или мучными блюдами. В основном жители королевства употребляют в пищу чечевицу, турецкий горох, свежие фрукты и овощи.

В их рационе много рыбы и морепродуктов, которые богаты йодом, магнием, кальцием и медью. Именно эти микроэлементы улучшают самочувствие, стабилизируя работу нервной системы.

Средиземноморская кухня помогает предотвратить множество опасных патологий вроде сахарного диабета, рака, гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний.

Кроме соблюдения правильного питания, испанцы ведут размеренный образ жизни в Испании и много времени уделяют отдыху и психологической гармонии.

Они не привыкли перетруждаться на работе, тщательно заботятся о своем здоровье, регулярно проходят медицинские обследования

Людям старше 65 лет полагается особая помощь на лекарственные препараты. Пенсионеры могут покупать медикаменты с 95-процентной скидкой.

Кроме того, люди на заслуженном отдыхе имеют льготы на проезд в общественном транспорте, посещение музеев, театров и других развлекательных мероприятий.

Пенсионеры не только получают квалифицированную медицинскую помощь, но и имеют возможность путешествовать по миру.

Средняя пенсия в Испании равна 908 евро и составляет примерно 70 % от средней заработной платы в Испании.

Италия

Италия занимает 2-е место в рейтинге самых здоровых стран мира. Средняя продолжительность жизни — 81,8 года, мужчин — 79,2, женщин — 84,2.

Италия не всегда была в списке лидеров мира по уровню здоровья нации.

Ситуация изменилась в 2003 году, когда правительством был издан закон о запрете курения в общественных местах. До его принятия около 40 % населения страдали никотиновой зависимостью.

После введения запрета многие итальянцы под страхом получения большого штрафа за курение в публичных местах отказались от этой пагубной привычки.

В результате к 2006 году количество курильщиков снизилось до 21,4 %, и страна оказалась на 40-м месте в рейтинге самых курящих стран. В 2016 году в Италии курило около 10 миллионов человек при населении в 60 миллионов.

Кроме отказа от курения, на продолжительность жизни итальянцев влияет и рацион. В нем значительное место занимают морепродукты, рыба, свежие овощи и фрукты.

Кроме того, большая часть итальянцев за обедом предпочитает бокал красного вина, которое сокращает возможность возникновения инфаркта миокарда, оказывает расслабляющее и успокаивающее действие на организм, а также замедляет старение.

Но даже учитывая эту привычку, Италию нельзя назвать злоупотребляющей алкоголем страной. В рейтинге самых пьющих стран Европы она занимает предпоследнее место с показателем в 7,08 литра спиртного на человека в год.

Исландия

Исландия занимает 3-е место в рейтинге со средней продолжительностью жизни — 82,9 года. По мнению экспертов, своим долголетием исландцы обязаны отличной экологической ситуации, природе и здоровому образу жизни.

Большую часть в питании граждан составляют продукты сельского хозяйства, отличающиеся высоким качеством и низким содержанием химических добавок. Вся сельхозпродукция выращивается в незагрязненных условиях, для обработки используются только щадящие средства.

Вода в Исландии также обладает целебными свойствами. Она добывается из горных и ледниковых рек, не загрязнена металлами.

У исландцев есть возможность дышать чистым воздухом и наслаждаться первозданной природой. В этой стране множество горячих водоемов и геотермальных лагун с высоким содержанием кремния, оказывающего омолаживающий эффект на кожу.

В Исландии большое внимание уделяется экологии, нет атомных электростанций и вредных предприятий. Потребности в электроэнергии восполняются за счет геотермальной энергетики.

Несмотря на не слишком хорошие климатические условия (постоянные холодные ветры, средняя температура летом составляет +10, зимой — 0 градусов) жители этой страны отличаются долголетием.

Средняя температура в Исландии

По их мнению, на высокие показатели продолжительности жизни влияют не только экологически чистые продукты и невероятная природа, но и собственный темперамент.

Благодаря особенностям жизни в Исландии, исландцы по своей натуре очень спокойные и размеренные, они редко нервничают.

Япония

Продолжительность жизни женщин в Японии составляет 81,25 года, мужчин — 87,32. Большая часть смертей имеет причиной онкологические и сердечно-сосудистые заболевания, инсульты.

Динамика изменения продолжительности жизни в Японии

Японцы уверяют, что у их долголетия есть несколько секретов:

• Правильное потребление пищи. В Стране восходящего солнца не принято переедать, так как считается, что это быстрее изнашивает организм.
• Активное времяпрепровождение и общение.
• Регулярная тренировка мозга. Японцы все время совершенствуют знания, занимаются саморазвитием.
• Непродолжительное пребывание на солнце.
• Избежание стрессов.
• Употребление зеленого чая, богатого антиоксидантами.

По мнению специалистов, продолжительность жизни в Японии обусловлена ее высоким уровнем, экономическим развитием страны, ранней диагностикой заболеваний и ЗОЖ. Япония приняла меры для предотвращения распространения опасных заболеваний вроде туберкулеза и ВИЧ-инфекции.

Японцы — очень трудолюбивый народ. Работа в Японии воспринимается как способ самовыражения. Если говорить о медицинской системе, то можно смело назвать ее одной из самых лучших в мире, Япония входит в топ-10 стран с лучшей медициной.

Швейцария

Швейцария характеризуется средней продолжительностью жизни в 83 года. Страна с населением в 8,5 миллиона человек может похвастаться 300 медицинскими учреждениями, оснащенными высокотехнологическим оборудованием и квалифицированным персоналом. Медицина в Швейцарии покрывается страховкой.

Швейцарцы тщательно следят за своим здоровьем. Они активно занимаются спортом (футболом, хоккеем, горными лыжами) и заботятся о питании. Большая часть продуктов изготавливается с пониженным содержанием «химии», животных жиров, сахара, лактозы и глютена.

Швеция

Средняя продолжительность жизни в Швеции равна 83 годам. В этой стране — одна из самых лучших систем медицинского обслуживания, расходы на которую покрываются из государственного бюджета. В среднем финансирование на душу населения в системе здравоохранения составляет 5200 долларов США.

Диаграмма продолжительности жизни в Швеции

За последние годы правительством принимались меры по уменьшению числа курильщиков. За последние 10 лет количество любителей сигарет в Швеции уменьшилось на 6 %.

Основные секреты долголетия:

• Правильное питание. В Швеции рацион на 50 % состоит из рыбы жирных сортов, свежих овощей и фруктов.
• Активное времяпрепровождение. Большая часть шведов выбирает активный отдых. Они ходят в походы, отправляются в кемпинги, на рыбалку или за ягодами, грибами.

Австралия

Австралия характеризуется средней продолжительностью жизни в 82 года. Благодаря совершенствованию медицинской системы с 1986 по 2019 год в стране в два раза снизился уровень детской смертности. Высок уровень жизни в Австралии.

Диаграмма продолжительности жизни в Австралии

Секрет долголетия австралийцев заключается в здоровом образе жизни, правильном питании и регулярном занятии спортом. Жители предпочитают простые натуральные продукты.

В стране очень популярны такие виды спорта, как плавание, серфинг, велосипедная езда и регби.

Сингапур

Средняя продолжительность жизни в Сингапуре равна 84 годам. Основа долголетия — система здравоохранения. Местные больницы и госпитали предоставляют субсидированные медицинские услуги, благодаря чему каждый житель имеет возможность получать качественное медицинское обслуживание.

Диаграмма продолжительности жизни в Сингапуре

Благотворное влияние на здоровье оказывает чистый воздух и питьевая вода.

Другие основания:

• Отсутствие самолечения. Все необходимые для лечения медикаменты выдаются только при посещении врача. Купить их самостоятельно в аптеке нельзя.
• Высокий уровень безопасности.
• Строгое наказание за невыполнение законов.

Норвегия

Средняя продолжительность жизни в Норвегии мужчин равна 80,6 года, женщин — 84,2. Коэффициент смертности — 7,94, то есть на 1000 человек умирает примерно 7,94 человека. Это небольшой показатель, в России он равен — 12,9.

Чаще всего норвежцы умирают от сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний, несчастных случаев или из-за осложнений хронической обструктивной болезни легких.

Дольше всего женщины живут в регионе Мере-ог-Ромсдал (80,6 года), а мужчины — в Согн-ог-Фьюране (85,2). Наименьшая продолжительность жизни зарегистрирована в Финнмарке: 77,2 года для женщин, 82,3 — для мужчин.

Диаграмма продолжительности жизни в Норвегии

Основы долголетия населения:

• Развитая экономика.
• Качественная медицина.
• Хорошее социальное обеспечение.

Израиль

Израиль является единственным государством на Ближнем Востоке, входящем в рейтинг. Страна практически победила пандемию туберкулеза.

В среднем на 100 000 человек приходится 3,5 болеющих. Мировой показатель заболеваемости — 140 на 100 000.

Заболеваемость туберкулезом в мире (человек на 100 тыс.)

Эксперты утверждают, что самые здоровые люди Израиля живут в городах. Средняя продолжительность жизни в Израиле равна 82,1 года. Правительство ежегодно вкладывает в систему здравоохранение более 2600 долларов США на каждого гражданина.

Россия в рейтинге

Россия не отличается высокими показателями в области здоровья нации, занимая 95-е место. Средняя продолжительность жизни в России на 2020 год составляет 73,6 лет.

По мнению специалистов, основными врагами хорошего самочувствия россиян являются следующие:

• Потребление сахара в большом количестве.
• «Пищевой мусор» (фастфуд, газированные напитки, консервы, колбасные изделия, полуфабрикаты и т. п.).
• Использование трансжиров, пальмового масла при изготовлении большей части продуктов питания.
• Недостаточное количество свежих фруктов и овощей в рационе.
• Вредные привычки (употребление алкоголя, наркомания, курение).
• Жесткие условия труда. Для нормальной работы человеку нужно спать не меньше восьми часов в сутки, но на практике эти нормы могут не соблюдаться.
• Отсутствие полноценного отдыха.

Другие страны СНГ в рейтинге

Государства СНГ в рейтинге самых здоровых стран мира.

• Россия — 95-е место.
• Таджикистан — 84.
• Узбекистан — 85.
• Азербайджан — 87.
• Армения — 79.
• Беларусь — 75.
• Казахстан — 68.
• Кыргызстан — 101.
• Молдова — 104.
• Туркменистан — 105.

Места в рейтинге стран бывшего СССР, которые не входят в СНГ:

• Украина — 137.
• Грузия — 71.
• Латвия — 81.
• Эстония — 57.
• Литва — 72.

IELTS Writing Task 2 Образец 31

IELTS Writing Task 2 Пример 31 — Улучшения в сфере здравоохранения, образования и торговли необходимы для развития более бедных стран

Подробности

Последнее обновление: вторник, 4 октября 2016 10:32

Написал IELTS Mentor

Хиты: 87315

IELTS Writing Task 2 / IELTS Essay:

На это задание нужно потратить около 40 минут.

Представьте письменный аргумент или случай образованному читателю, не обладающему специальными знаниями по следующей теме:

Улучшения в области здравоохранения, образования и торговли необходимы для развития более бедных стран.Однако правительства более богатых стран должны взять на себя больше ответственности за помощь более бедным странам в таких областях.

Насколько вы согласны или не согласны с этим мнением?

Вы должны использовать свои собственные идеи, знания и опыт и подкреплять свои аргументы примерами и соответствующими доказательствами.

Вы должны написать не менее 250 слов.

Модель Ответ 1:
При уравновешивании мирового экономического роста на слаборазвитость стран третьего мира обращают внимание развитые страны Запада.Таким образом, государственная политика и вмешательство в сельскохозяйственный бизнес бедных стран были направлены на обеспечение их доминирующего источника экономики. Многие дискуссии между экономистами и политиками также сосредоточились на других аспектах. То есть для улучшения здоровья, образования и торговли в развивающихся странах. Однако эти страны не могут добиться улучшений, но необходимо больше внешней помощи и помощи.

Из-за нехватки продовольствия люди в более бедных странах (т.е. Африка) легко подвержены болезням, голоду и смерти. Когда случаются стихийные бедствия или экологические катастрофы, они угрожают их жизни. Образование не может быть хорошо развито в результате частых засух, голода и распространения болезней. Другие страны, делая упор на развитие сельского хозяйства в странах третьего мира, не могут реально дать решение циклической проблеме, которая существует уже долгое время. Пришло время подумать о последствиях всех напрасных усилий в попытках помочь экономическому росту стран третьего мира и подумать с других точек зрения.Более богатые страны могут восстановить Третий мир, позаботившись о самом главном — здравоохранении, образовании и торговле. Более богатые страны могут предоставить больше помощи для обеспечения лекарствами, образовательными потребностями и материалами. Помощь торговли и развития бизнеса в более бедных странах также может оказать большую помощь более бедным странам.

Если более богатые страны смогут более серьезно относиться к основным вопросам развития нации и хорошо учитывать особые ситуации и обстоятельства, с которыми сталкиваются более бедные страны, улучшения будут более эффективными.Правительства развитых стран в некотором роде несут ответственность — хотя и не обязаны — за будущее этих развивающихся стран.

(Примерно 324 слова)
(Этот типовой ответ был подготовлен разработчиком сайта. Однако обратите внимание, что это только один пример из многих возможных ответов.)

Модель Ответ 2:
Образование и здоровье — фундаментальные факторы для любой нации. Исследования показывают, что разрыв, существующий между уровнем образования в богатых и бедных странах, имеет тенденцию к увеличению со временем. Я полностью согласен с тем, что правительства более богатых стран должны сделать шаг вперед, чтобы помочь бедным странам преодолеть препятствия, с которыми они сталкиваются в таких областях, как здравоохранение, образование и торговля.

Образование, здоровье и торговля взаимосвязаны друг с другом, и поэтому повышение уровня образования, скорее всего, отразится как на здоровье, так и на торговле.
Многие промышленно развитые богатые страны имеют в своем распоряжении достаточно ресурсов, чтобы помочь более бедным странам. В настоящее время существует множество организаций, финансируемых процветающими странами, которые сосредоточены на помощи странам третьего мира, отправляя рабочих и добровольцев в бедные страны, чтобы помочь их развитию.Многие даже предоставляют медицинское оборудование и другие необходимые товары. Другой способ помощи богатых стран — это предоставление кредитов на цели развития. Однако многие правительства отказываются предоставлять финансовую помощь из-за высокого риска.

Но всегда есть обратная сторона медали, и правительства таких богатых стран, которые помогают бедным странам, должны следить за тем, чтобы предоставляемые ими средства использовались должным образом. В качестве альтернативы, они должны использовать такие схемы, как создание школ, коммерческих заведений и больниц в их ведении, а не предоставлять средства этим бедным странам.

В заключение, правительства должны объединиться и взять на себя больше ответственности за оказание помощи бедным странам. В противном случае разрыв между бедными и богатыми странами будет продолжать расти в геометрической прогрессии.

(Примерно 324 слова)

(Автор — Олег Горбатенко )

Пример ответа 3:
Сегодняшний мир разделен на развивающиеся и промышленно развитые страны, основное различие между которыми заключается в количестве деньги, которые правительства расходуют в таких важных секторах, как образование, здравоохранение и торговля. Большинство бедных стран погрязли в долгах из-за несбалансированности их финансов, что отражается в плохом здравоохранении, неструктурированной системе образования и слабой международной торговле. Этот порочный круг будет продолжаться бесконечно, если более богатые страны не проявят заинтересованности в минимизации мировых экономических различий, а также возьмут на себя большую ответственность за помощь несчастным странам.

Большинство африканских стран живут в нечеловеческих условиях из-за крайней нищеты, беспорядков, голода, болезней, безработицы, отсутствия образования, а также из-за неопытности и коррумпированности администрации.Разрушительные последствия эпидемии СПИДа в этих странах могут улучшиться, если инфицированные группы населения будут получать бесплатные лекарства для борьбы с болезнью, иметь доступ к специалистам в области здравоохранения и получать информацию о том, как предотвратить ее распространение. Но этого можно достичь только с помощью международных программ помощи, в рамках которых лидеры самых богатых стран мира дарят лекарства, а также направляют врачей и медсестер для лечения и обучения нуждающихся.

Более того, большинство бедных стран полагаются на продажу сельскохозяйственной продукции и сырья богатым странам и покупку у них промышленных товаров, что приводит к огромному финансовому дефициту.Следовательно,
они занимают значительную сумму денег у Всемирного банка, чтобы попытаться улучшить свою разбитую экономику, но иногда деньги исчезают без значительных изменений, и они не могут даже выплатить проценты банку. Что касается этого вопроса, то в прошлом году «Группа восьми», в которую входят лидеры восьми самых богатых стран, решила списать миллиарды долларов задолженности беднейших стран мира. Кроме того, они разработали адекватные кредитные программы для оказания финансовой помощи этим странам.

В заключение, лидеры промышленно развитых стран играют незаменимую роль в оказании помощи развивающимся странам в решении таких важных вопросов, как здравоохранение, образование и торговля. Кроме того, их помощь является ключом к разрыву порочного круга, который приводит к бедности и смерти.

IELTS Writing Task 2 Образец 31

IELTS Writing Task 2 Пример 31 — Улучшения в сфере здравоохранения, образования и торговли необходимы для развития более бедных стран

Подробности

Последнее обновление: вторник, 4 октября 2016 10:32

Написано IELTS Mentor

Хиты: 87311

IELTS Writing Task 2 / IELTS Essay:

На это задание нужно потратить около 40 минут.

Представьте письменный аргумент или случай образованному читателю, не обладающему специальными знаниями по следующей теме:

Улучшения в области здравоохранения, образования и торговли необходимы для развития более бедных стран. Однако правительства более богатых стран должны взять на себя больше ответственности за помощь более бедным странам в таких областях.

Насколько вы согласны или не согласны с этим мнением?

Вы должны использовать свои собственные идеи, знания и опыт и подкреплять свои аргументы примерами и соответствующими доказательствами.

Вы должны написать не менее 250 слов.

Модель Ответ 1:
При уравновешивании мирового экономического роста на слаборазвитость стран третьего мира обращают внимание развитые страны Запада. Таким образом, государственная политика и вмешательство в сельскохозяйственный бизнес бедных стран были направлены на обеспечение их доминирующего источника экономики. Многие дискуссии между экономистами и политиками также сосредоточились на других аспектах.То есть для улучшения здоровья, образования и торговли в развивающихся странах. Однако эти страны не могут добиться улучшений, но необходимо больше внешней помощи и помощи.

Из-за нехватки продовольствия люди в более бедных странах (например, в Африке) легко подвержены болезням, голоду и смерти. Когда случаются стихийные бедствия или экологические катастрофы, они угрожают их жизни. Образование не может быть хорошо развито в результате частых засух, голода и распространения болезней. Другие страны, делая упор на развитие сельского хозяйства в странах третьего мира, не могут реально дать решение циклической проблеме, которая существует уже долгое время. Пришло время подумать о последствиях всех напрасных усилий в попытках помочь экономическому росту стран третьего мира и подумать с других точек зрения. Более богатые страны могут восстановить Третий мир, позаботившись о самом главном — здравоохранении, образовании и торговле. Более богатые страны могут предоставить больше помощи для обеспечения лекарствами, образовательными потребностями и материалами.Помощь торговли и развития бизнеса в более бедных странах также может оказать большую помощь более бедным странам.

Если более богатые страны смогут более серьезно относиться к основным вопросам развития нации и хорошо учитывать особые ситуации и обстоятельства, с которыми сталкиваются более бедные страны, улучшения будут более эффективными. Правительства развитых стран в некотором роде несут ответственность — хотя и не обязаны — за будущее этих развивающихся стран.

(Примерно 324 слова)
(Этот типовой ответ был подготовлен разработчиком сайта. Однако обратите внимание, что это только один пример из многих возможных ответов.)

Модель Ответ 2:
Образование и здоровье — фундаментальные факторы для любой нации. Исследования показывают, что разрыв, существующий между уровнем образования в богатых и бедных странах, имеет тенденцию к увеличению со временем. Я полностью согласен с тем, что правительства более богатых стран должны сделать шаг вперед, чтобы помочь бедным странам преодолеть препятствия, с которыми они сталкиваются в таких областях, как здравоохранение, образование и торговля.

Образование, здоровье и торговля взаимосвязаны друг с другом, и поэтому повышение уровня образования, скорее всего, отразится как на здоровье, так и на торговле.
Многие промышленно развитые богатые страны имеют в своем распоряжении достаточно ресурсов, чтобы помочь более бедным странам. В настоящее время существует множество организаций, финансируемых процветающими странами, которые сосредоточены на помощи странам третьего мира, отправляя рабочих и добровольцев в бедные страны, чтобы помочь их развитию. Многие даже предоставляют медицинское оборудование и другие необходимые товары.Другой способ помощи богатых стран — это предоставление кредитов на цели развития. Однако многие правительства отказываются предоставлять финансовую помощь из-за высокого риска.

Но всегда есть обратная сторона медали, и правительства таких богатых стран, которые помогают бедным странам, должны следить за тем, чтобы предоставляемые ими средства использовались должным образом. В качестве альтернативы, они должны использовать такие схемы, как создание школ, коммерческих заведений и больниц в их ведении, а не предоставлять средства этим бедным странам.

В заключение, правительства должны объединиться и взять на себя больше ответственности за оказание помощи бедным странам. В противном случае разрыв между бедными и богатыми странами будет продолжать расти в геометрической прогрессии.

(Примерно 324 слова)

(Автор — Олег Горбатенко )

Пример ответа 3:
Сегодняшний мир разделен на развивающиеся и промышленно развитые страны, основное различие между которыми заключается в количестве деньги, которые правительства расходуют в таких важных секторах, как образование, здравоохранение и торговля.Большинство бедных стран погрязли в долгах из-за несбалансированности их финансов, что отражается в плохом здравоохранении, неструктурированной системе образования и слабой международной торговле. Этот порочный круг будет продолжаться бесконечно, если более богатые страны не проявят заинтересованности в минимизации мировых экономических различий, а также возьмут на себя большую ответственность за помощь несчастным странам.

Большинство африканских стран живут в нечеловеческих условиях из-за крайней нищеты, беспорядков, голода, болезней, безработицы, отсутствия образования, а также из-за неопытности и коррумпированности администрации.Разрушительные последствия эпидемии СПИДа в этих странах могут улучшиться, если инфицированные группы населения будут получать бесплатные лекарства для борьбы с болезнью, иметь доступ к специалистам в области здравоохранения и получать информацию о том, как предотвратить ее распространение. Но этого можно достичь только с помощью международных программ помощи, в рамках которых лидеры самых богатых стран мира дарят лекарства, а также направляют врачей и медсестер для лечения и обучения нуждающихся.

Более того, большинство бедных стран полагаются на продажу сельскохозяйственной продукции и сырья богатым странам и покупку у них промышленных товаров, что приводит к огромному финансовому дефициту.Следовательно,
они занимают значительную сумму денег у Всемирного банка, чтобы попытаться улучшить свою разбитую экономику, но иногда деньги исчезают без значительных изменений, и они не могут даже выплатить проценты банку. Что касается этого вопроса, то в прошлом году «Группа восьми», в которую входят лидеры восьми самых богатых стран, решила списать миллиарды долларов задолженности беднейших стран мира. Кроме того, они разработали адекватные кредитные программы для оказания финансовой помощи этим странам.

В заключение, лидеры промышленно развитых стран играют незаменимую роль в оказании помощи развивающимся странам в решении таких важных вопросов, как здравоохранение, образование и торговля. Кроме того, их помощь является ключом к разрыву порочного круга, который приводит к бедности и смерти.

IELTS Writing Task 2 Образец 905

IELTS Writing Task 2 Пример 905 — То, что многие люди едят в западных странах, вредно для здоровья

Подробности

Последнее обновление: суббота, 29 апреля 2017 г. 12:44

Автор: IELTS Mentor

Просмотров: 23320

IELTS Writing Task 2 / IELTS Essay:

На это задание нужно потратить около 40 минут.

Некоторые люди утверждают, что многие люди в западных странах едят нездоровую пищу и их диета ухудшается. Критики говорят, что этим странам следует изменить свой рацион.

Что вы думаете по этому поводу?

Вы должны использовать свои собственные идеи, знания и опыт и подкреплять свои аргументы примерами и соответствующими доказательствами.

Вы должны написать не менее 250 слов.

Модель Ответ 1:
Проблема нездоровой пищи в западных странах стала неизбежной проблемой для людей, влияющих на питание людей.Более того, некоторые исследователи рекомендуют этим людям изменить свой рацион. Я лично согласен с этими взглядами.

Я считаю, что на нездоровую пищу в западных странах влияет использование технологий при производстве продуктов питания, которые в основном касаются количества продуктов, а также эффективности времени, но игнорируют аспект качества. В результате в нескольких ресторанах предлагаются различные виды нездоровой пищи и продуктов быстрого приготовления, которым явно не хватает питательных веществ, а также витаминов. Более того, использование технологий при производстве продуктов питания иногда представляет опасность для людей, потому что фабрики по производству пищевых продуктов обычно добавляют в пищу химические вещества вместо натуральных веществ.Более того, средства массовой информации, через телевидение и печатные СМИ, играют важную роль как в убеждении, так и в убеждении людей покупать эти нездоровые продукты.

С другой стороны, некоторые исследователи рекомендуют жителям западных стран изменить рацион с современной пищи на традиционную, которая, естественно, содержит много питательных веществ, витаминов, минералов и калорий. Я верю, что изменение диеты избавит людей от опасного вещества, влияющего на здоровье. Более того, даже несмотря на то, что люди используют эту технологию для производства, а также для изменения производства продуктов питания, но, учитывая важность здорового питания, люди будут использовать ее эффективно и безопасно.

Короче говоря, людей в западных странах провоцируют средства массовой информации, а также использование технологий в производстве продуктов питания, которые, вероятно, добавляют химические вещества внутрь продуктов. Принимая во внимание эти факторы, люди должны изменить свою диету на традиционную, более естественную и здоровую.

[Автор — Сони Ариван ]

Образец ответа 2:
В последние дни люди утверждают, что западные люди ведут малоподвижный образ жизни из-за нездоровой пищи и неправильной диеты.Некоторые утверждают, что они должны изменить свой образ жизни, чтобы поддерживать форму в повседневной жизни. С моей точки зрения, плохое питание — один из основных факторов, потому что я считаю, что в этом случае есть и другие факторы. Поэтому в этом эссе будут рассмотрены причины с некоторыми соображениями.

Во-первых, это правда, что для того, чтобы вести здоровый образ жизни, западные люди должны изменить свое неправильное питание. Насколько я знаю, у западных людей модная тенденция — есть фаст-фуд или нездоровую пищу.Поэтому им приходится употреблять свежие фрукты и овощи. Им следует прекратить употреблять замороженные продукты, даже прекратить пить газировку или алкоголь. Им следует измениться, чтобы потреблять больше продуктов, богатых питательными веществами и витаминами. В результате они будут вести здоровый образ жизни.

Во-вторых, еще одним фактором является то, что западные люди трудолюбивы, поэтому у них нет времени делать упражнения, чтобы сохранить свое здоровье. Я считаю, что для них недостаточно, если они просто меняют свой ежедневный рацион, им следует распоряжаться своим временем, чтобы заниматься некоторыми видами спорта.Например, они могут провести выходные в фитнес-центре. Малоподвижный образ жизни вызван нехваткой времени для расслабления своего тела. Этот факт показывает, что у них просто монотонная деятельность, которая заключается в том, чтобы оставаться на рабочем месте и потреблять продукты быстрого приготовления. Им некогда готовить самостоятельно. Поэтому я лично считаю, что западные люди должны уметь разумно распоряжаться своим временем.

Подводя итог, можно сказать, что причины, по которым состояние здоровья западных людей ухудшается не только из-за плохой диеты, но и из-за отсутствия хорошего тайм-менеджмента.В результате они должны изменить свое потребление пищи и выделить время для занятий спортом, чтобы они могли творить; жизненный баланс и оставаться здоровым.

[Автор — Tuty Starlet ]

Модель Ответ 3:
В последние годы западные люди считаются нездоровыми людьми, и одна из основных причин — это то, как они едят. Ниже я изложу свое мнение с несколькими аргументами и решениями.

Западные страны, известные как страны с подавляющей экономикой, означающей более высокую продуктивность среди людей, разрабатывают рабочие модели, позволяющие рабочим тратить меньше времени на потребление пищи, а не на выполнение своих задач и сроков.В результате пищевая промышленность изобретает фаст-фуд, что имеет неизбежные негативные последствия.

Нездоровая пища содержит ужасные вещества, такие как чрезмерное количество жира в гамбургерах и хот-догах или испорченные калории и белки в блинах. Эти ограничения вызывают серьезные заболевания, такие как рак легких и сердца. Как следствие, логически затраты на лечение перевешивают высокий доход, получаемый от рабочей силы.

Впрочем, выходы все же есть. Во-первых, им следует ограничить употребление мусора, употребляя больше здоровой домашней еды, такой как бутерброды и салаты.Эти меню легко приготовить, а ингредиенты дешевы, чтобы их можно было купить на открытых рынках. Во-вторых, западным людям рекомендуется планировать свое время на занятия в тренажерном зале или дома. Высокоинтенсивные виды спорта, которые состоят из семи-десяти минут тренировок, настолько полезны для напряженного труда, потому что для занятий этими видами спорта требуется лишь небольшое количество времени, и они были признаны наиболее эффективным видом спорта, несмотря на то, что профессиональные спортсмены могут его использовать. легко найти в Интернете.

Подводя итог, можно сказать, что достижение максимальной производительности на рабочем месте не всегда означает жертву своим физическим здоровьем. Люди, особенно западные, должны избегать недостатков, которые приносит фастфуд, делая описанные выше действия, чтобы получить максимальную прибыль как в экономическом, так и в здоровом отношении.

[Автор — Manggala Putra ]

Образец ответа 4:
Считается, что качество еды, которая подается в западных странах, в наши дни ухудшается, равно как и режим питания людей .Многие люди думают, что эти западные страны должны изменить свой рацион на более здоровый, и в следующем эссе это будет подробно обсуждаться.

По ряду причин продукты, которые потребляются западными людьми, в настоящее время считаются нездоровыми. Во-первых, это связано с тем, что большинство культур, производимых в западных странах, используют химические удобрения, такие как пестициды или мочевина. Фермеры используют эти химические ингредиенты, чтобы их урожай был продуктивным и устойчивым к вредителям.Многие люди не замечают, что эти предметы могут серьезно повлиять на их здоровье. Во-вторых, в наши дни многие западные люди предпочитают покупать обработанное мясо, потому что у этих консервов более длительный срок годности. Эти продукты содержат какие-то добавки, которые могут вызвать рак или опухоль.

Многие люди также считают, что диета западных людей в наши дни ухудшается. Чем больше люди заняты, тем меньше времени у них остается на приготовление здоровой пищи. Как следствие, они предпочитают покупать продукты быстрого приготовления, такие как Mc Donald или Kentucky Fried Chicken, которые содержат ингредиенты с высоким содержанием холестерина.Кроме того, у большинства из них есть привычка употреблять газированные напитки и спиртные напитки. Они не понимают, что в этих напитках содержится большое количество сахара, опасного для человеческого организма.

На мой взгляд, я согласен с тем, что многие западные люди едят нездоровую пищу и придерживаются неправильного режима питания, хотя некоторые из них предпочитают быть более избирательными. Я думаю, что правительство должно предложить какие-то решения для решения вопроса. Один из них может заключаться в поощрении и поощрении фермеров, которые предпочитают выращивать органические продукты.Затем правительство должно также установить некоторые стандарты для ресторанов быстрого питания, чтобы гарантировать, что еда, которую они подают, является здоровой и безопасной.

[Автор — Дарвин Лесмана ]

общественное здравоохранение | Определение, история и факты

Общественное здравоохранение , искусство и наука предотвращения болезней, продления жизни и укрепления физического и психического здоровья, санитарии, личной гигиены, борьбы с инфекционными заболеваниями и организации медицинских услуг.Из нормального человеческого взаимодействия, связанного с решением многих проблем социальной жизни, возникло признание важности действий сообщества в укреплении здоровья, а также в профилактике и лечении заболеваний, и это выражается в концепции общественного здравоохранения. .

Медицинский работник делает вакцину против полиомиелита ребенку в штате Кацина, Нигерия, 2014 г. медицина и общественная медицина ; последний получил широкое распространение в Соединенном Королевстве, и практикующих называют общественными врачами.Практика общественного здравоохранения в значительной степени опирается на медицинскую науку и философию и уделяет особое внимание управлению окружающей средой и ее контролю на благо общества. Следовательно, это касается жилья, водоснабжения и питания. Вредные агенты могут попадать в них через сельское хозяйство, удобрения, ненадлежащее удаление сточных вод и дренаж, строительство, неисправные системы отопления и вентиляции, машины и токсичные химикаты. Медицина общественного здравоохранения — это часть более крупного предприятия по сохранению и улучшению здоровья населения.Врачи общины сотрудничают с различными группами, от архитекторов, строителей, инженеров по санитарному обслуживанию, отоплению и вентиляции, инспекторов заводов и пищевых продуктов до психологов и социологов, химиков, физиков и токсикологов. Медицина труда занимается вопросами здоровья, безопасности и благополучия людей на рабочем месте. Его можно рассматривать как специализированную часть медицины общественного здравоохранения, поскольку его цель — снизить риски в среде, в которой работают люди.

Предприятие по сохранению, поддержанию и активному укреплению общественного здоровья требует специальных методов сбора информации (эпидемиология) и корпоративных договоренностей, чтобы действовать на основе важных результатов и применять их на практике.Статистические данные, собранные эпидемиологами, пытаются описать и объяснить возникновение заболеваний среди населения путем сопоставления таких факторов, как диета, окружающая среда, радиационное облучение или курение сигарет, с заболеваемостью и распространенностью заболевания. Правительство посредством законов и постановлений создает агентства для надзора и формального контроля и мониторинга водоснабжения, пищевой промышленности, очистки сточных вод, стоков и загрязнения. Правительства также озабочены борьбой с эпидемическими и пандемическими заболеваниями, разработкой руководящих принципов для соответствующих медицинских ответных мер и процедур изоляции, а также выпуском предупреждений о поездках для предотвращения распространения болезни из пораженных районов.

Сотрудник министерства здравоохранения принимает таблетки для очистки воды в Кабуле, 2005 г.

Были созданы различные агентства общественного здравоохранения, которые помогают контролировать и контролировать болезни в обществе, на как на национальном, так и на международном уровне. Например, в соответствии с Законом Соединенного Королевства об общественном здравоохранении 1848 года было учреждено специальное министерство здравоохранения Англии и Уэльса. В Соединенных Штатах общественное здравоохранение изучается и координируется на национальном уровне Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).На международном уровне аналогичную роль играет Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). ВОЗ особенно важна в предоставлении помощи во внедрении организационных и административных методов решения проблем, связанных со здоровьем и болезнями, в менее развитых странах мира. В этих странах при разработке систем медицинского обслуживания необходимо учитывать проблемы со здоровьем, ограниченность ресурсов, образование медицинского персонала и другие факторы.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Центр чрезвычайных операций (EOC) помогает партнерам в области общественного здравоохранения реагировать на вспышки заболеваний.EOC сыграл важную роль во время пандемии коронавируса 2019–2020 годов, от которой пострадали тысячи людей в США в первые месяцы после того, как болезнь появилась в Китае.

Достижения науки и медицины в развитых странах, включая создание вакцин и антибиотиков, сыграли фундаментальную роль в оказании жизненно важной помощи странам, страдающим от высокого бремени болезней.Тем не менее, несмотря на расширение ресурсов и улучшение мобилизации этих ресурсов в наиболее пострадавшие районы, заболеваемость предотвратимыми болезнями и забытыми тропическими болезнями остается исключительно высокой во всем мире. Снижение воздействия и распространения этих заболеваний — одна из основных целей международного общественного здравоохранения. Однако сохранение таких заболеваний в мире служит важным показателем трудностей, с которыми продолжают сталкиваться медицинские организации и общества.

История общественного здравоохранения

Обзор исторического развития общественного здравоохранения, который начался в древние времена, подчеркивает, как развивались различные концепции общественного здравоохранения. Исторические меры общественного здравоохранения включали карантин жертв проказы в средние века и усилия по улучшению санитарных условий после эпидемии чумы 14 века. Рост населения в Европе привел к повышению осведомленности о детской смертности и увеличению количества больниц. Эти события, в свою очередь, привели к созданию современных агентств и организаций общественного здравоохранения, призванных контролировать болезни в сообществах и контролировать доступность и распространение лекарств.

Истоки в древности

Большинство древних народов мира практиковали чистоту и личную гигиену, часто по религиозным причинам, включая, очевидно, желание быть чистым в глазах своих богов. В Библии, например, есть много заклинаний и запретов на чистую и нечистую жизнь. Религия, закон и обычаи были неразрывно связаны. Тысячелетиями общества смотрели на эпидемии как на божественный приговор нечестию человечества. Однако идея о том, что эпидемия вызвана естественными причинами, такими как климат и физическая среда, постепенно развивалась.Этот великий прогресс в мысли произошел в Греции в V и IV веках до н. Э. И явился первой попыткой рациональной, научной теории причинно-следственных связей. Например, связь между малярией и болотами была установлена ​​очень рано (503–403 гг. До н. Э.), Хотя причины этой связи были неясны. В книге Воздух, Воды и Места , которая, как считается, была написана греческим врачом Гиппократом в V или IV веке до нашей эры, была сделана первая систематическая попытка установить причинную связь между человеческими болезнями и окружающей средой.До тех пор, пока в XIX веке не появились новые науки бактериология и иммунология, эта книга обеспечивала теоретическую основу для понимания эндемических болезней (которые сохраняются в определенной местности) и эпидемических заболеваний (которые поражают множество людей в течение относительно короткого периода ).

Гиппократ, бюст без даты.

Проблемы, связанные с улучшением гигиены в развивающихся странах

1. Введение

В этой главе дается определение гигиены в контексте развивающихся стран.Затем в нем описываются различные основные типы гигиены перед тем, как решать проблемы при реализации проектов, направленных на улучшение гигиены. Затем в главе предлагаются возможные решения этих проблем.

1.1. Что такое развивающиеся страны?

Существуют разные определения развивающихся стран; однако широкое определение таково; этот термин часто используется для обозначения стран со средним или низким индексом человеческого развития (ИЧР) или иногда используется валовой внутренний продукт (ВВП).Эти страны в основном находятся в Африке, Азии и некоторых странах Южной Америки, где обычно отсутствует высокая степень индустриализации, инфраструктуры и других капиталовложений, сложных технологий, широко распространенной грамотности и высокого уровня жизни среди их населения в целом [1, 2 ]. Короче говоря, это страны с низким доходом на душу населения, которые пытаются улучшить свои условия за счет индустриализации [3]. Кроме того, Организация Объединенных Наций (ООН) описывает развивающуюся страну как страну с относительно низким уровнем жизни, неразвитой промышленной базой и средним или низким ИЧР с высокой долей занятости в сельском хозяйстве, составляющей 60–70% [4].В развивающихся странах также низкая продолжительность жизни [5, 6]. Однако, несмотря на низкие доходы в развивающихся странах, в этих странах наблюдается высокий прирост населения. Именно такой высокий рост населения в развивающихся странах серьезно опережает способность большинства стран предоставлять адекватные услуги своим гражданам [5].

В настоящее время многие развивающиеся страны уже пытаются справиться с постоянной нехваткой воды, и им не хватает соответствующей инфраструктуры водоснабжения.Высокий рост населения и быстрая урбанизация вызывают большее давление на эти ограниченные водные ресурсы, что, в свою очередь, приводит к ограниченному доступу к улучшенным источникам воды и ограничивает гигиенические практики в общинах, поскольку эти гигиенические методы сильно зависят от наличия безопасной воды [6]. Гигиена создает глобальную проблему для здоровья, особенно в развивающихся странах, хотя до сих пор гигиене уделялось мало внимания в международной повестке дня в области развития, несмотря на тот факт, что гигиеническое поведение, такое как мытье рук с мылом, могло ежегодно спасать жизни людей [6, 7] .

1.2. Что такое гигиена?

Согласно Оксфордскому словарю английского языка, 2018, слово «гигиена» определяется как «условия или методы, способствующие поддержанию здоровья и профилактике заболеваний, особенно посредством соблюдения чистоты» [8].

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и другие исследования имеют определения, аналогичные Оксфордскому словарю английского языка, и определяют гигиену как концепцию уборки и любой практики, направленной на поддержание здоровья и предотвращение распространения заболеваний [9, 10].В другой литературе это определяется как наука о профилактической медицине и сохранении здоровья посредством чистоты [11]. Однако следует отметить, что термин «чистота» — это не то же самое, что и гигиена. Гигиена — это гораздо больше, чем просто чистота, потому что чистота в основном заключается в удалении грязи, отходов или нежелательных вещей с поверхности предметов с помощью моющих средств и другого необходимого оборудования. С другой стороны, гигиенические практики сосредоточены на профилактике заболеваний за счет использования очистки как одного из нескольких факторов [12, 13].Гигиена достигается за счет чистоты, а не наоборот. Все меры по борьбе с болезнями в большей степени полагаются на гигиену для достижения своей цели.

1,3. Виды гигиены

Гигиена применяется в различных сферах с целью предотвращения передачи болезней и укрепления здоровья. К распространенным видам гигиены относятся:

• Личная гигиена включает уход за телом и одеждой. Личная гигиена включает гигиену полости рта, гигиену рук, гигиену волос, гигиену рта и гигиену менструального цикла, включая любые формы гигиены, относящиеся к личному телу.

• Гигиена воды включает сбор, транспортировку, хранение и использование воды без загрязнения.

• Пищевая гигиена — это практический процесс обеспечения того, чтобы пища была пригодной для употребления. Это то, что делает обработчик пищевых продуктов, чтобы предотвратить заражение.

• Гигиена обращения с отходами относится к способам обращения с твердыми, жидкими и газовыми отходами от образования, сбора, хранения, транспортировки и утилизации до предотвращения загрязнения окружающей среды.

Гигиеной можно заниматься на личном, домашнем и общественном уровнях [14].

1,4. Важность гигиены для здоровья в развивающихся странах

Самым большим преимуществом соблюдения гигиены является снижение передачи заболеваний и улучшение здоровья. Максимальные преимущества гигиены достигаются, если улучшения гигиены производятся одновременно с улучшениями в пищевой промышленности, водоснабжении и санитарии в сочетании с другими мерами вмешательства, такими как улучшение питания [14].Соблюдение правил гигиены — одно из важнейших условий выживания и развития детей. Без гигиены жизни миллионов людей, особенно детей и уязвимых групп населения, будут подвергаться риску страдать от болезней, связанных с водой, санитарией и гигиеной, которые являются одной из основных причин смерти среди детей, несмотря на то, что их можно предотвратить [15]. В 2015 году диарея была основной причиной смерти среди людей всех возрастов. Больше всего пострадали дети в возрасте до пяти лет, уносящие жизни более 499 000 детей каждый день [16].В большинстве случаев диарея связана с плохой водой, плохими санитарными условиями и гигиеной. Больше всего страдают дети в развивающихся странах, так как они испытывают около 4–5 эпизодов диареи ежегодно [17, 18, 19]. Диарея вызывается фекально-оральной передачей, при которой фекалии попадают в организм напрямую через зараженные руки или косвенно через зараженную пищу и воду [20]. Организмы, вызывающие диарею, включают бактерии, вирусы, простейшие и гельминты [19]. Это могло произойти через зараженные руки при приеме пищи или зараженную воду.Руки (в основном пальцы) могут быть прямо или косвенно загрязнены фекалиями того или другого человека. Загрязнение рук во время таких действий, как дефекация и смена / мытье детской попки, способствует передаче инфекций. Мытье рук с мылом — одно из важнейших правил гигиены для снижения передачи болезней и укрепления здоровья. В 2012 году было обнаружено, что 35,3% всех случаев смерти от диареи были вызваны плохой гигиеной рук [19].

Систематические обзоры, проведенные с 1997 по 2010 год, показали, что мытье рук с мылом снижает диарею на 32 или 48%.Кроме того, мытье рук с мылом, включая водоснабжение и санитарию, сокращает недоедание на 50% [19]. В Кении меры по обеспечению водоснабжения, санитарии и гигиены показали сокращение прогулов девочек на 58% [21]. Помимо льгот для здоровья и пропусков занятий в школе, гигиена имеет и другие социальные преимущества, включая повышение уверенности и статуса [19]. Однако следует отметить, что влияние гигиены не может быть легко выявлено в краткосрочных проектах, и требовалось время, чтобы оно оказало значительное влияние, особенно на здоровье [22].

1,5. Мытье рук

Мытье рук с мылом в критические моменты, например, после посещения туалета, перед приготовлением пищи и после того, как помогли ребенку испражняться, может предотвратить инфекционные заболевания, препятствуя передаче инфекционных агентов. Данные свидетельствуют о том, что мытье рук с мылом снижает риск диареи на 47% [23, 24], острых инфекций нижних дыхательных путей до 34% [25] и гельминтов, передаваемых через почву, на 55% [26]. Мытье рук с мылом признано одним из наиболее экономически эффективных медицинских вмешательств для снижения бремени болезней [27].Тем не менее, по оценкам, только 19% мирового населения моют руки с мылом после использования санитарных сооружений или работы с детскими экскрементами [28]. Удобства для мытья рук, расположенные рядом с туалетом, важны, если люди должны мыть руки после посещения туалета (Рисунок 1).

Рис. 1.

Типпи кран рядом с туалетом для мытья рук в сельских районах Малави.

Хорошая гигиена имеет жизненно важное значение в Малави из-за отсутствия элементарной санитарии в стране. Гигиена, например мытье рук с мылом после посещения туалета, может снизить передачу фекальных заболеваний.Хотя фактических данных о практике мытья рук немного, но некоторые исследования, проведенные в сельских районах страны, показывают, что реальная практика мытья рук с мылом (HWWS) в ключевые моменты времени составляет от 3 до 18%, но более вероятно, что это нижний предел. по этой шкале, поскольку ответы, как правило, преувеличивают реальную и регулярную практику. Наблюдения в Малави и других странах показывают, что продвижение HWWS осуществляется как разовая деятельность как на национальном, так и на местном уровне. Текущие усилия по продвижению хорошей гигиены и, в частности, HWWS были недостаточны для того, чтобы вызвать массовое изменение поведения в необходимом масштабе.Усилия по внедрению поэтапных подходов от деревни к деревне и пилотных подходов оказали определенное влияние, но никаких попыток в крупном или национальном масштабе предпринято не было [29]. Наши руки часто пачкаются во время нашей обычной деятельности, и микроорганизмы могут прикрепляться к нашим рукам вместе с грязью. Однако гигиена рук, особенно мытье рук с мылом, играет решающую роль в предотвращении такой передачи посредством гигиенического мытья рук. Мыло помогает удалить с рук грязь и микроорганизмы. Согласно данным Global Water [30], в 2017 году охват средств для мытья рук составил 27% в Африке к югу от Сахары и ниже 50% в Африке.Критические времена для мытья рук с мылом включают:

1. Перед приготовлением пищи

2. Перед едой

3. После посещения туалета

4. После мытья или касания грязи

5. После смены детских подгузников

Мытье рук должно включать не только намокание рук или быстрое ополаскивание под краном или в миске, но и гигиеническое мытье рук, при котором с загрязненных поверхностей рук удаляются микроорганизмы с помощью мыла или моющего средства.Мытье рук с неантибактериальным мылом и чистой водой оказалось более эффективным, чем просто использование воды [31]. Большинство жителей сельских районов развивающихся стран не могут позволить себе мыло для мытья рук. Тем не менее, альтернативы, такие как древесная зола и грязь, оказались лучше, чем использование только воды [32]. Однако следует отметить, что сообщества, которые могут позволить себе мыло, следует поощрять к отказу от использования золы и грязи из-за их различной способности удалять микробы с рук и других рисков, которые могут возникнуть из-за их использования.Следует также отметить, что мытье рук должно включать использование проточной воды, которая уносит микроорганизмы, в отличие от погружения в миску. Мытье в одной миске может быть способом передачи патогенов, обнаруженных в руках [33]. Чистый песок с водой или местные семена, такие как индод (растение Леммы), также можно использовать в качестве альтернативы, как древесную золу, которая стирает и грязь, и запахи [34]. Правильная процедура мытья рук согласно ВОЗ [35] включает следующие 10 измененных шагов:

Потирание рук должно длиться примерно 20–30 с, чтобы гарантировать удаление микробов [35].

Мытье рук с мылом также является важным средством профилактики инфекций в медицинских учреждениях [36]. Ежедневная работа связана со многими ситуациями, когда людям нужно мыть руки, а иногда люди забывают мыть руки. Однако очень важно определить критические ситуации / времена для мытья рук. Это время, действия или происшествия, указывающие на возможность присутствия патогенных микроорганизмов на пальцах рук и поверхности ногтей. Большинство людей не забывают мыть руки после дефекации, чем после выполнения других дел, которые также могут иметь риск передачи заболевания [37].

Чтобы стимулировать мытье рук, необходимо располагать приспособления для мытья рук в подходящих местах, например, рядом с уборной и / на кухне, где они могут понадобиться. Эти приспособления для мытья рук должны быть снабжены мылом (или его альтернативой) и проточной водой. При отсутствии крана можно использовать банки и пластиковые бутылки. Эти альтернативы в основном используются в сельской местности, где общины не имеют надлежащего доступа к водопроводной воде [38].

1,6. Менструальная гигиена

Другой аспект личной гигиены, который сильно влияет на женщин и девочек-подростков, — это гигиена менструального цикла.Это особая забота, которая необходима в течение месяца, когда у женщин и девочек наблюдаются менструации. Эта особая осторожность необходима для ухода за предметами гигиены, которыми пользуются женщины. В развивающихся странах не многие женщины могут позволить себе покупать достаточное количество предметов гигиены, таких как одноразовые прокладки, тампоны или менструальные чаши. Женщины, как правило, носят одежду, доступную в местном масштабе, которую они используют повторно, в то время как другим прививают многоразовые прокладки [39, 40]. Тем не менее, независимо от того, какой продукт используется, женщины должны часто менять свои гигиенические изделия, а тем, кто пользуется продуктами многоразового использования, необходимы мыло, чистая вода и надлежащая зона сушки для полотенец многоразового использования.Плохая гигиена во время менструации не только вызывает неприятный запах, но и может вызвать грибковые инфекции, инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и инфекции репродуктивных путей (ИРО) [41]. Кроме того, женщины подвержены бесплодию, когда их практика гигиены во время менструации негигиенична, например, если они не меняют часто гигиенические прокладки, недостаточно чистятся изделия многоразового использования и используют нечистую воду для мытья тела и гигиенических прокладок. Правильная менструальная гигиена также предполагает надлежащую утилизацию гигиенических материалов, но это проблема в большинстве развивающихся стран [42].

1,7. Домашняя и общественная гигиена

Хотя меры гигиены принимаются на личном, домашнем и производственном уровнях, некоторые из них могут быть приняты на уровне сообщества. Члены сообщества должны играть определенную роль в поддержании чистоты в своих сообществах [14]. Члены играют роль в обеспечении чистоты окружающей среды в своем доме, защите источников воды, надлежащем удалении отходов (твердых отходов и экскрементов), надлежащем отводе сточных вод, контроле за выращиванием животных и гигиене общественных мест, таких как рынки, школы, медицинские учреждения и молитвенные зоны (e.г., церкви и мечети) [6, 12, 13].

Следует поощрять использование чистых жилых помещений в общинах, поскольку один негигиеничный дом может повлиять на окружающих соседей и увеличить распространение болезней. Присутствие кустарников, отсутствие дренажа и плохое управление отходами в домохозяйствах могут служить рассадниками переносчиков, что приводит к трансмиссивным болезням, таким как малярия, от которых страдает большая часть населения [14, 43]. Домохозяйства должны хорошо вентилироваться, чтобы в дом поступал свежий воздух, поскольку это также снизит передачу инфекций, таких как грипп [44].

На большинстве рынков в развивающихся странах отсутствуют надлежащие водные ресурсы, средства санитарии, надлежащая утилизация твердых отходов и канализация. Однако на большинстве этих рынков сырые продукты, такие как фрукты и овощи, обычно поливают водой, которая в большинстве случаев является нечистой [13]. Такая антисанитарная практика представляет риск для потребителей, поэтому рекомендуется, чтобы на рынке был надлежащий источник воды не только для мытья товаров, но и для продавцов, поскольку они используют одну и ту же воду для питья и приготовления пищи.

Правительство Малави, стремясь улучшить условия санитарии и гигиены, приняло стратегии без открытой дефекации (ODF) и мытья рук с мылом (HWWS) в 2011 году. Стратегии действовали до 2015 года. К 2015 году стратегии улучшили процент населения страны, практикующего открытую дефекацию, с 29 до 4%, а доступ к улучшенным санитарно-техническим средствам увеличился с 29 до 41%. Мытье рук с мылом также улучшилось с менее чем 10 до 34% [45]. Правительство приняло тотальную санитарию, управляемую общинами (CLTS), в качестве метода, который использовался для обеспечения того, чтобы общины использовали туалеты, а также для того, чтобы все домохозяйства владели и использовали средства для мытья рук после посещения туалета.Этот подход позволил увеличить охват и использование туалетов, особенно в сельской местности, на 96%, как указано выше. CLTS поощряет использование местных ресурсов для строительства санитарно-гигиенических сооружений, и его устойчивость зависит от наличия этих местных ресурсов. Поскольку CLTS реализовывался как проект, необходимо включить этот подход в планы села и района, чтобы он был устойчивым. Слабость этого подхода заключалась в том, что он не уделял особого внимания гигиеническому поведению, а скорее уделял внимание владению средствами обеспечения гигиены [46].

2. Проблемы, возникающие при внедрении гигиены в развивающихся странах

2.1. Бедность

Бедность высока в развивающихся странах, большинство домохозяйств тратят менее доллара в день, и они классифицируются как крайне бедные [47]. Это заставляет их отдавать приоритет доходам, чтобы они покупали продукты питания, одежду и другие неотложные нужды, ставя санитарию и гигиену ниже в список приоритетов. Большинству семей сложно найти пищу, и для них еды достаточно, чем заботиться о гигиене.Большинство семей начинают уделять первоочередное внимание гигиене после того, как они поднимаются по лестнице развития, особенно когда такие элементарные вещи, как еда, больше не являются проблемой [48]. Из-за бедности общинам трудно использовать единственное имеющееся в доме мыло для мытья рук [32]. Точно так же средства для мытья рук, используемые после посещения туалета, обычно являются временными и сделаны из местных материалов, которые не долговечны (рис. 2).

Рис. 2.

Средство для мытья рук в туалете в сельской местности Малави.

2.2. Отсутствие политических обязательств

Большинство инициатив в области гигиены реализуются неправительственными организациями (НПО) и редко — государством. Несмотря на пропаганду санитарии и гигиены воды (WASH), недостаточно инициатив, представленных правительством через соответствующие министерства (например, Министерство здравоохранения и Министерство сельского хозяйства, ирригации и водного хозяйства в Малави), для улучшения практики гигиены [49]. Гигиена — главный компонент обеспечения безопасной водой и улучшенной санитарии, но о ней забывают при планировании поселений [50].В целом, большинство стран не предоставляют достаточно ресурсов для профилактики здоровья, что ограничивает эффективность профилактических мероприятий, таких как соблюдение правил гигиены [51]. Например, в Малави правительство приняло кампанию «Мытье рук с мылом» с 2011 по 2012 год, но после ее истечения никаких новых мер предпринято не было. Кроме того, правительство не выделяло средства на мытье рук. Это означает, что мероприятия по гигиене будут по-прежнему осуществляться НПО, если у них есть финансирование.Несоответствия, которые кампания хотела устранить, продолжат существовать [52]. Для улучшения гигиены нам нужно, чтобы правительства планировали реализацию и выделяли ресурсы.

2.3. Отсутствие участия сообщества на этапе планирования

Насколько бы ни было решение, если люди, получающие решение, не осознают необходимость решения, оно становится неэффективным. Вот почему крайне важно вовлекать сообщество в течение всего гигиенического проекта.Это предлагает правильное понимание всего проекта, и люди дополнительно понимают необходимость инициативы проекта, что делает проекты устойчивыми. Когда люди участвуют, они получают чувство ответственности за проект гигиены, а также понимают преимущества решения [51]. Кроме того, внедряемые гигиенические технологии могут противоречить некоторым культурным убеждениям, и это влияет на принятие и реализацию гигиенических проектов в большинстве развивающихся стран. Большинство гигиенических технологий неудобны для пользователя, что затрудняет их приемлемость [53].Например, у большинства приспособлений для мытья рук есть проблемы с дизайном. Некоторые устройства для мытья рук требуют, чтобы пользователи выполнили несколько шагов перед мытьем рук, и это отговаривает пользователей от практики такого поведения. Типичные краны являются предпочтительными, но они также сталкиваются с проблемами долговечности и использования неприятных емкостей, а иногда и небезопасной воды, которая отпугивает пользователей, просто взглянув на нее [38, 54].

2.4. Отсутствие гендерной интеграции

В большинстве культур женщины несут основную ответственность за воду, санитарию и гигиену на уровне домашнего хозяйства [55].Однако большинство женщин не участвуют в планировании или разработке гигиенических проектов, что делает реализацию проекта сложной задачей, особенно для женщин, не имеющих достаточной информации о дизайне [56]. Кроме того, женщины иногда нуждаются в особом внимании, когда дело доходит до инфраструктуры гигиены, например, отделение управления менструальной гигиеной в школах и домах для удовлетворения потребностей женщин в гигиене менструального цикла [57]. Но в большинстве случаев гендерный фактор не учитывается при планировании и проектировании [53].Мужчины меньше занимаются вопросами гигиены, в том числе водоснабжением. В африканских странах именно мужчина должен строить устройства для мытья рук, особенно водопроводный кран в туалете и другие санитарно-технические средства, включая туалет, но в большинстве собраний, связанных с санитарией и гигиеной, участвуют в основном женщины. Неправительственные организации взяли на себя ведущую роль в поощрении участия женщин в строительстве объектов гигиены, включая водопроводные краны [58].Низкое участие мужчин в мероприятиях по соблюдению гигиены ограничивает перевод сообщений, передаваемых в основном женщинами, в практику из-за отсутствия благоприятных физических условий, которые должны быть созданы и поддержаны мужчинами как главами домохозяйств. Кроме того, кажется, что мужчин меньше беспокоит отсутствие гигиены в домашнем хозяйстве [59].

2,5. Отсутствие информации о гигиенической инфраструктуре и практике

Отсутствует последняя достоверная информация о состоянии существующей гигиенической инфраструктуры и практик, в том числе о том, действительно ли инфраструктура функционирует, или о преимуществах некоторых гигиенических практик.Это делает потребности и требования, особенно в отдаленных сельских районах, часто неизвестными, что затрудняет определение приоритетов реализации [53]. Тем не менее, сельские районы могут иногда иметь информацию, но из-за высокого уровня неграмотности в развивающихся странах члены сообщества могут быть не в состоянии понять гигиенические сообщения. Осуществление гигиены довольно сложно. Также было выявлено, что некоторые люди получают доступ к гигиенической информации по частям и не полностью осведомлены о гигиенических преимуществах, что затрудняет внедрение.

2.6. Отсутствие координации со стороны органов гигиены

Что касается Малави, страны на юге Африки, существует недостаток координации между различными секторами, занимающимися гигиеной. Различные НПО преследуют свои цели и не интересуются другими аналогичными НПО в этом районе. Кроме того, в развивающихся странах существует институциональная фрагментация, поскольку им не хватает ясности в отношении того, кто или какое учреждение (а) отвечает за гигиену. Например, службы водоснабжения, санитарии и гигиены находятся в ведении министерств водного хозяйства, таким образом, без учета Министерства здравоохранения, которое также имеет опыт в их реализации [53].

2.7. Отсутствие чистой и достаточной воды

Сотни миллионов людей не имеют доступа к чистой воде в развивающихся странах [15, 60]. Исследование демографии и здоровья Малави за 2016 год показывает, что в среднем 87% домохозяйств получают воду из безопасных источников. Несмотря на высокий сообщенный показатель (87%), ситуация показывает, что большинство людей недоступны для этих улучшенных источников из-за их концентрации в одном географическом месте или из-за того, что точки водоснабжения часто выходят из строя, или иногда вода из источника соленая, особенно из скважин. [61].Это заставляет развивающиеся страны сталкиваться с проблемами, когда дело доходит до соблюдения гигиены, поскольку большинство гигиенических практик требует использования чистой воды. Когда воды недостаточно и она нечиста, это приводит к загрязнению рук и продуктов, тем самым распространяя инфекции. Кроме того, недостаточное водоснабжение ограничивает соблюдение правил гигиены, таких как купание и мытье рук. Дети в развивающихся странах иногда моют только некоторые части своего тела, а не все тело из-за недостаточного количества воды, и это влияет на их здоровье [62].

2,8. Проблемы культуры и поведения

Культура определяет поведение и убеждения большинства людей, поскольку это образ жизни людей. Культура заставляет людей в развивающихся странах сопротивляться новым средствам и идеям гигиены. Кроме того, мужчины и женщины по-разному относятся к гигиене из-за культурных различий. Различные этнические группы имеют разные верования и обычаи в отношении гигиены. Наконец, отношение людей к гигиене в сельской и городской местности также различается [7, 50]. Таким образом, внедрение гигиены сталкивается с большими проблемами из-за различий в взглядах, убеждениях и образе жизни участников гигиенических проектов.Одна из распространенных гигиенических практик — мытье рук путем погружения в одну миску с водой группой людей или членов семьи, которые едят из одной тарелки. Эта практика была распространена в сельских районах некоторых африканских стран, но сейчас постепенно заменяется более совершенной практикой, когда каждый член поливается водой при мытье рук. Поведение изменилось из-за серьезных инфекционных заболеваний, которые передались при мытье рук в одной емкости, например, холеры [33].

3. Каким образом можно улучшить гигиену для укрепления здоровья

3.1. Расширение прав и возможностей сообщества

Домохозяйства необходимо научить расставлять приоритеты и стремиться к их достижению в порядке их важности. Согласно Шютте Де Вету в 2015 году замкнутый круг отсталости, если удовлетворяются самые базовые потребности сообщества, появляются новые, более высокие, пока сообщество не начнет жить лучше [63]. Домохозяйства, которые находятся в постоянной бедности, — это те, кто не использует те немногие ресурсы, которые они находят для решения своих ближайших приоритетов, вместо этого они прыгают и покупают вещи, которые им не нужны, чтобы соответствовать ожиданиям общества и выполнять свои желания.Позже они продают их по низкой цене только для того, чтобы вернуться и купить первоочередную потребность. Эта практика не дает им возможности выйти из круга бедности. Когда домохозяйство оказывается в бедности, ему трудно осознавать важность гигиены и покупать мыло или тратить ресурсы на инфраструктуру гигиены. Проект в Малави по подходу к здоровым условиям показал, что с помощью инструментов De Wet можно вывести общину из бедности путем надлежащего планирования с использованием инструментов приоритизации. В рамках проекта также выяснилось, что в сообществах, где людям не хватает элементарных потребностей, таких как еда и жилье, вопросы санитарии и гигиены не являются приоритетными [48].Кроме того, правительствам необходимо разработать целенаправленную политику в интересах бедных, направленную на улучшение жизни людей в трущобах и сельских районах. Некоторые стратегии, которые необходимо использовать правительству, включают адресные субсидии и кредиты для сельского хозяйства и бизнеса, соответственно. В Танзании, регион Кагера, проект показал, что сельское хозяйство и торговля — это пути, по которым люди могут выбраться из бедности [64]. Непал — одна из стран, сумевших выбраться из бедности. Абсолютная бедность снижается в среднем на 2.2% пункта в период с 1995 по 2011 год и продолжает снижаться до настоящего времени. Несмотря на достигнутые успехи, Непалу необходимо разработать политику, которая уравняла бы возможности и выровняла правила игры, чтобы позволить всем людям участвовать в экономике [65].

3.2. Добивайтесь равного доступа

У разных людей разные гигиенические потребности и требования. Поскольку миллионы людей не имеют доступа к улучшенной воде, санитарии и гигиене, ситуация хуже для людей с физическими и социальными недостатками.Они сталкиваются с проблемами при использовании большей части гигиенической инфраструктуры. Согласно исследованию, проведенному в сельских и городских районах Малави для оценки препятствий к доступу людей с ограниченными возможностями к воде, санитарии и гигиене, было обнаружено, что люди не сообщали о таком же наборе препятствий. Помимо инвалидности, такие факторы, как принадлежность к женщине, сельская местность и ограниченная ценность, усугубляют проблемы, с которыми сталкивается человек [66]. Именно по этой причине важно понимать потребности разных людей с ограниченными возможностями для обеспечения равного доступа к гигиене, поскольку не существует решения, которое могло бы решить проблемы всех людей с ограниченными возможностями.Этого можно достичь, предлагая соответствующую гигиеническую инфраструктуру и технологии для людей с ограниченными физическими возможностями, а также по доступной цене для обеспечения равного доступа [60].

3.3. Предоставление гигиенических наборов для менструального цикла

Несмотря на то, что менструальная гигиена является естественным процессом, она считается табу в большинстве стран мира и редко обсуждается, что приводит к дезинформации. Это приводит к плохому соблюдению правил гигиены во время менструации среди девочек и женщин, что еще больше ведет к стигматизации и ухудшению здоровья, пропуску занятий в школах и увеличению показателей отсева из школ.Для того, чтобы женщины и девочки гигиенически справлялись с менструацией, необходимо уединенное место для смены гигиенических салфеток и прокладок, чистой воды и мыла для мытья рук, тела и стирки одежды многоразового использования [39]. Однако большинство женщин и девочек в развивающихся странах не имеют доступа к чистой воде для поддержания гигиены. Хуже того, у них нет надлежащей гигиенической одежды для использования во время менструации, и они в конечном итоге используют тряпки, что может вызвать вагинальные инфекции [67]. По этой причине важно внедрить технологии менструальной гигиены, такие как многоразовые прокладки, чтобы у них могла быть безопасная менструация, сокращая количество прогулов в школах и предлагая им достоинство.Кроме того, им необходимо предоставить нижнее белье, чтобы убедиться, что прокладки используются, так как у других девушек и женщин нижнего белья нет вообще [40, 51].

3.4. Принятие политических обязательств

Политические обязательства, особенно на высоком уровне с участием высокопоставленных государственных чиновников, имеют важное значение для достижения улучшений в области гигиены. Индия, Индонезия и Эфиопия — это некоторые из стран, где политическая приверженность премьер-министра, старших государственных служащих и министров соответственно привела к большим достижениям в области санитарии [68].Точно так же для улучшения гигиены в развивающихся странах требуется политическая приверженность на высоком уровне. В большинстве случаев гигиена упоминается во время пропаганды санитарии, но следует отметить, что во время реализации о ней часто забывают и, следовательно, о ней нужно пропагандировать отдельно. Национальные правительства должны взять на себя обязательства по соблюдению гигиены, заказав тщательный анализ политики, четко выделяя бюджетные ассигнования на программы гигиены районным и местным органам власти, финансируя пропаганду гигиены, обучение и наращивание потенциала.Национальные правительства и НПО должны быть в авангарде обеспечения безопасной и чистой водой, которая будет использоваться пользователями для гигиены [53]. Было обнаружено, что политическая приверженность сдерживает расширение масштабов политики, включая политику в области пищевых продуктов и питания, и, следовательно, ей необходимо уделять приоритетное внимание в улучшении гигиены [69]. Для улучшения гигиены решающее значение имеет политическая приверженность на высоком уровне.

3.5. Создание сильного законодательства и нормативных актов

Правительствам следует разработать национальную стратегию гигиены и разработать необходимое законодательство / нормативные акты для продвижения этой стратегии.Кроме того, необходимо должным образом определить роли и обязанности различных национальных учреждений по реализации закона. Заинтересованные стороны должны быть вовлечены на всех этапах процесса, чтобы гарантировать принятие законодательства / постановления общественностью. Кроме того, необходимо создание механизмов для мониторинга и обеспечения соблюдения законодательства / нормативных актов. Это поможет тем, кто внедряет программы гигиены, запросить особые правила гигиены, чтобы их программы были успешными.Наконец, должностные лица, проверяющие соблюдение гигиенических требований, должны стремиться к снижению коррупции, поскольку это поможет обеспечить качественное производство и здоровую окружающую среду, что предотвратит передачу болезней и инфекций [70].

3,6. Содействие гендерным вопросам и справедливости

Правительствам и неправительственным организациям следует разработать свою политику таким образом, чтобы включить идею гендерного равенства и справедливости в отношении пропаганды гигиены. Кроме того, им следует вкладывать средства в обучение или переподготовку персонала, работающего с мужчинами, женщинами и детьми [57].Рамки гигиены должны быть гендерно чувствительными, позволяя женщинам разрабатывать политику гигиены. Они также должны гарантировать, что гендерные положения удовлетворяют практические и стратегические потребности как мужчин, так и женщин, принимая во внимание различия в культуре и традициях сообществ.

3,7. Содействие участию сообщества

Участие сообщества очень важно, поскольку оно способствует приемлемости и устойчивости гигиенических проектов [71]. Таким образом, члены сообщества должны участвовать от начальной фазы гигиенического проекта до конечной фазы проекта [72].Это способствует повышению ответственности за проекты и сообщества, которые с большей вероятностью будут использовать инновации там, где они внесли свой вклад. Подход к проектам сверху вниз ограничивает участие и ответственность сообщества, потому что сообщество воспринимает вмешательства как внешние, и обычно они не имеют местного вклада. Например, в Танзании пилотный проект, в котором использовался подход «снизу вверх» с использованием структур сообществ, позволил добиться успешных результатов в плане сокращения распространенности шистосомоза и диареи.Проект также повысил осведомленность в вопросах водоснабжения, санитарии и гигиены для борьбы с болезнями [73].

3.8. Вовлечение молодежи

Кампании по продвижению гигиены наиболее эффективны, когда молодые люди и студенты участвуют в качестве бенефициаров и агентов изменения поведения в своих семьях и сообществах. Гигиеническое просвещение, которое включено в школьную программу, должно окончательно преподаваться во всех школах. Ранние школы должны быть целью вмешательств по изменению гигиенического поведения.Как только ребенок узнает о правилах гигиены в раннем возрасте, этот ребенок будет расти вместе с таким поведением и сможет влиять на членов своей семьи, и в долгосрочной перспективе все сообщество может легко измениться [71].

4. Заключение

Гигиена — это обширная тема с множеством различных аспектов, которая является ключевым аспектом в профилактике заболеваний и укреплении здоровья. Было установлено, что гигиена снижает, в частности, диарейные заболевания и инфекции, а правильная гигиена повышает достоинство, самооценку и престиж в общественной жизни.Гигиену можно практиковать на личном, домашнем, производственном, институциональном и общественном уровне, при этом различные секторы играют разные роли в повышении уровня гигиены, поскольку это улучшает здоровье человека. Однако для эффективной гигиены необходимо объединить гигиену с санитарией и адекватным и чистым водоснабжением, поскольку они идут рука об руку.

Несмотря на то, что правила гигиены могут показаться элементарными, существует большое количество людей, которым не хватает надлежащей информации о гигиене. Такой недостаток информации о гигиене ведет к плохим гигиеническим нормам, что приводит к вспышкам заболеваний в обществе.Таким образом, важно обеспечить надлежащий информационный поток, который помогает самым простым способом общаться с разными классами людей. Эффективная коммуникация по вопросам гигиены в школах, на рынках, в промышленности и в медицинских учреждениях помогает охватить сразу группу людей в определенной области. Однако для реализации гигиенических проектов в развивающихся странах необходимо содействовать участию сообщества с высоким уровнем вовлеченности молодежи, стремиться к справедливому доступу, политическим обязательствам, созданию сильного законодательства, адекватным финансовым ресурсам, а также продвигать гендерные аспекты и равенство и уверен, что существует правильный поток информации с людьми и что осведомленность была повышена до реализации проектов.

Медсестринское дело и общественное здравоохранение в развивающихся странах

1. Введение

Медсестры играют важную роль в общественном здравоохранении, что весьма актуально в развивающихся странах, поскольку их действия в качестве лиц, осуществляющих уход, адресованы не только больным людям, но прежде всего сообществам семей пациентов. Когда они участвуют в процессе восстановления, они имеют большую ценность для реализации различных альтернатив управления.

Преобразование людей в сторону более высокого качества жизни и долговременного здоровья в соответствии с условиями, доступными для каждого сообщества, возможно только тогда, когда посредством образования укрепление здоровья и профилактика болезней влияют на их поведение и изменения свои привычки.

У медсестры есть возможность ходить с общинами, делая постоянный шаг, независимо от верований, идиосинкразии, морали и развития. Постоянная близость уязвимых людей, нуждающихся в уходе и поддержке, является центральной осью фактической роли медсестры, которая отказалась от больничной помощи, чтобы переместить свой интерес к участкам жилья и работать на разных людей. Продолжая работать в сферах труда, обучения, управления и политики, они вносят это изменение не только из-за имиджа этой профессии, но и из-за очевидного влияния их социальной проекции на изменение здоровья сообществ.

Способность сопереживать людям, даже в наихудших обстоятельствах, побуждает медсестер занять безопасное положение и выполнять действия, которые позволяют вмешиваться и прогнозировать оцениваемое состояние здоровья, что наиболее важно для лидеров сообществ и их членов. , поскольку они представляют возможности улучшения качества жизни людей в разных жизненных циклах. Междисциплинарные и трансдисциплинарные навыки, а также постоянное вмешательство в разработку тем, касающихся общественного здравоохранения, делают медсестер постоянным лидером в деятельности и мероприятиях, направленных на здоровье населения.

Здравоохранение — это не только инструмент нашей профессии; это также контекст развития профессионального и личного влияния и возможность взаимодействовать с другими дисциплинами, которые, как эта, нацелены на выполнение репрезентативных изменений в странах, которые в своем контексте вынуждены оказаться в трудных условиях, связанных с преодолением трудностей. с факторами риска, которые так или иначе прямо или косвенно влияют на здоровье разных групп людей.

Общественное здравоохранение для медсестер, как и для других медицинских работников, — это предприятие, занимающееся здоровьем людей, их окружающей средой, качеством жизни и возможностями развития с точки зрения улучшения условий жизни.

2. Историческая роль общественного здравоохранения и сестринского дела в развивающихся странах

Исторически сложилось так, что общественное здравоохранение возникло из взаимосвязи между условиями окружающей среды, социально-экономическими факторами и здоровым образом жизни. Из-за этого состояние здоровья и развитие сообщества зависят от характеристик экономики, социальной структуры и условий окружающей среды в определенный момент его истории. Между этими факторами существует тесная взаимосвязь, каждый из них становится отражением другого, и поэтому общество, его окружающая среда и его экономика отражаются на его состоянии здоровья и наоборот.Несомненно, состояние здоровья данного сообщества отражает состояние развития страны, к которой оно принадлежит, и в этих аспектах вклад профессиональных медсестер важен для решения конкретных действий по социальным преобразованиям.

Подобно тому, что дополняет и развивает социальные структуры, в этом глобализованном мире также формирует системы здравоохранения, и, соответственно, в развивающихся странах, в которых в настоящее время существуют параллельные системы частного здравоохранения, ориентированные на отдельные социальные группы, в соответствии с преобладающее население в каждой стране и в зависимости от уровня их развития.Точно так же этот подход к здравоохранению определяет приближение сестринского ухода к населению каждой из стран и даже к региону внутри них. В большинстве стран министерство здравоохранения является организацией, отвечающей за обеспечение здоровья населения на основе социально-экономических, демографических и экологических показателей. Тем самым обеспечивается выполнение планов проекта, программ и политики в области здравоохранения, в которые во всех случаях входит медицинский персонал.

Цель как министерств, так и учреждений здравоохранения, таких как медицинские работники, особенно медсестры, состоит в том, чтобы попытаться добиться справедливого доступа к медицинским услугам для людей, как с расширением охвата, особенно для уязвимых групп населения.Многие развивающиеся страны переживают переходный эпидемиологический процесс, в котором инфекционные заболевания сосуществуют с болезнями, вызванными насилием, и другими хроническими неинфекционными заболеваниями; ситуации, которые в большинстве случаев основаны на неравенстве, которое должно побуждать общины сталкиваться с проблемой доступности систем здравоохранения.

В настоящее время страны Латинской Америки и Карибского бассейна сталкиваются с серьезными социальными проблемами, включая бедность и маргинализацию, а также вопросы основных прав на образование, здоровье и жилье.Стремясь уменьшить пробелы и обеспечить развитие общественного здравоохранения, чтобы предложить равенство возможностей в целом сообществам развивающихся стран, (Banco Interamericano de Desarrollo) BID [1,2,3] провел классификацию латиноамериканских и Страны Карибского бассейна, которые были отнесены к следующим категориям:

Таблица 1.

Классификация стран Латинской Америки и Карибского бассейна в развитии их здравоохранения, проведенная (Banco Interamericano de Desarrollo ), BID.

В соответствии с этой классификацией очевидно, что существуют различные страны Латинской Америки и Карибского бассейна, которые соответствуют большой группе развивающихся стран и нуждаются в экономической и материально-технической поддержке, наряду с человеческими талантами, для улучшения условий общественного здравоохранения для их население. В этом контексте медсестры, как и другие специалисты в области здравоохранения, вносят постоянный вклад и продолжают активную работу, которая способствует достижению этой цели.

3. Текущие проблемы общественного здравоохранения для медицинских сестер

Ожидаемая продолжительность жизни во всем мире увеличивается, даже для сообществ развивающихся стран. За последние пять десятилетий увеличилось количество лет, которые проживает каждый человек. В период с 1950 по 1990 год средняя продолжительность жизни при рождении составляла 46,5 года, а к 2002 году — 65,2 года. В 2011 году ожидаемая продолжительность жизни в таких странах, как Монако, составляла 90 лет, а в развивающихся странах, таких как Южная Африка, она варьируется в зависимости от населения от 39 до 48 лет.Для региона Латинской Америки и Карибского бассейна он колеблется от 68 до 75 лет. Средняя продолжительность жизни имеет важные различия между развивающимися странами с высокой моралью и странами с низкой моралью. Ожидаемая продолжительность жизни увеличилась за последние десятилетия практически во всех странах мира. Социально-экономическая поддержка каждой из стран напрямую связана с состоянием общественного здоровья и качеством жизни, доступным для их жителей. Соответственно, действия медсестры также связаны с технологическими и научными разработками в каждой стране, которые, в свою очередь, взаимодействуют с распределением, предназначенным для общественного здравоохранения.[4]

Увеличение продолжительности жизни, зарегистрированное в первой половине 20-го века в развивающихся странах, было результатом быстрого снижения показателей смертности, особенно материнской и детской смертности, а также вызвано инфекционными заболеваниями в младенчестве и первые шаги взрослой жизни. Доступ к жилью, некоторым санитарным услугам и образованию высшего качества, тенденция к созданию более бедных семей, повышение доходов и принятие мер общественного здравоохранения, таких как иммунизация против различных инфекционных заболеваний, вносят важный вклад в то, что общественное здравоохранение назвало эпидемиологическим переходом.Во многих развивающихся странах это изменение началось примерно 100–150 лет назад. В некоторых местах, например в Японии, переход начался позже, хотя в последнее время их ритм быстро изменился. А во многих развивающихся странах он начался еще позже и до сих пор не завершился, как это имеет место в большинстве развивающихся стран. [5]

Эта популяционная динамика подразумевает для специалистов общественного здравоохранения более совершенную и большую научную основу для всего, что связано с практикой общественного здравоохранения, направленной на сохранение условий здоровья, контроль условных факторов и стремление к действиям, которые благоприятствуют разработка действий в области общественного здравоохранения по профилактике заболеваний и укреплению здоровья.Повышение качества жизни имеет глубокую связь с академическими планами университетов по повышению квалификации медсестер после их обучения на уровне бакалавриата. Всемирная организация здравоохранения поддержала практику, особенно в развивающихся странах. Эта панорама привлекает внимание медсестры, которое в настоящее время проецируется на пожилое население, поскольку его обязательное увеличение приводит к лечению хронических и дегенеративных заболеваний, что, несомненно, представляет собой одну из основных проблем для профессиональных медсестер.

Рисунок 1.

Последствия увеличения ожидаемой продолжительности жизни с момента рождения в результате деятельности медицинских работников.

Другие текущие проблемы для общественного здравоохранения и развития сестринского ухода за населением должны столкнуться со статистикой смертности, которую многие развивающиеся страны значительно недооценивают приписываемый вес неинфекционных заболеваний у взрослых, исключая проблемы со здоровьем с нефатальными последствиями, такими как депрессия или зрение. расстройства.В случае депрессии, в большей степени, чем зрение, они могут вызвать увеличение смертности. Один из полезных методов для синтетического выражения бремени состоит в подсчете количества лет, скорректированных с учетом инвалидности (AVAD), показателя, который объединяет годы жизни, потерянные из-за преждевременной смерти (APP), и годы, потерянные из-за инвалидности (APD) [6 ]. Можно сказать, что один AVAD эквивалентен одному году потерянной «здоровой жизни», а также бремени и бремени болезней, а также указывает на разницу между состоянием здоровья данной популяции и мировыми нормативными эталонами населения с высокая продолжительность жизни при идеальном здоровье.Что касается AVAD, 35% от общего количества лет здоровой жизни, потерянных в 2011 году в мире, должны были быть связаны с болезнями, травмами и внешними причинами, от которых страдали дети в возрасте до 15 лет, многие из которых можно предотвратить, что составляет почти 50% патологии и внешние травмы, перенесенные взрослыми от 15 до 59 лет. [6]. Все эти компоненты позволяют проводить обзор и вносить новые предложения по улучшению показателей путем прямого вмешательства в эти конкретные группы населения, не упуская из виду остальную часть населения.

Он также представляет собой важную проблему для общественного здравоохранения в развивающихся странах, детский надзор, который в настоящее время продолжает играть важную роль в международной повестке дня в области здравоохранения. [7]. Так около 91% смертей детей до 15 лет, происходящих в мире, приходится на детей, не достигших пятилетнего возраста, и в развивающихся странах. Точно так же международные силы стремились осознать масштабы санитарных проблем, с которыми сталкиваются взрослые в развивающихся странах, даже те, которые не приводят к изменениям в ожидаемых и прогнозируемых эпидемиологических профилях, в то время как здоровье взрослого населения значительно ухудшилось. прогресс в богатых странах, которые также заметно снизили преждевременную смертность детей.Несомненно, очень многие в развивающихся странах, как и в странах, занимающихся развитием медицинских специалистов, участвовали вместе с остальными дисциплинами медицинских наук в марафонской задаче борьбы с предотвратимыми болезнями, многие из которых не поддаются профилактике, через программы, планы и политика общественного здравоохранения, которая подразумевает прямую работу с сообществами и адресацию от планирования и проектирования учреждений и органов здравоохранения.

Формулировки этих политик, планов и программ для медицинских работников и вовлеченных групп населения могут быть оценены только по показателям общественного здравоохранения.Построение и организация обучения, необходимого для получения высшего образования, однако во многих развивающихся странах профессиональные медсестры ограничивают неадекватное ведение документации, которое основано на построении показателей. Эта ситуация во многих развивающихся странах является еще одной проблемой для профессиональных медсестер, работающих в области общественного здравоохранения, не только как предложение повышения качества информации, но, скорее, как прогноз надежных данных, на которых они могут основывать принятие государственных решений по решению проблем здоровья общества.

4. Действия медсестер по мониторингу общественного здравоохранения

Мониторинг общественного здравоохранения в большинстве развивающихся стран включает в себя ориентированные действия на изменения в управлении стратегиями вмешательства для патологий основной распространенности в каждой из их. Медсестры, как руководитель многих рабочих групп, разрабатывающих этот мониторинг, знают и определяют подходящие способы и эффективные действия, которые способствуют факторам защиты для исследуемой группы населения.

Медсестра, совместно с другими специалистами в области здравоохранения, выполняет анализ состояния здоровья населения, рисунок 2. Чтобы начать процесс наблюдения за общественным здоровьем за конкретным событием, необходимо сделать первый шаг, чтобы проанализировать состояние здоровья населения. доступная научная литература по этому событию с учетом имеющихся доказательств для лечения рассматриваемого заболевания. Затем анализирует собранные данные о продукте, информация о населении, за которым ведется мониторинг, с помощью этой информации производит статистический анализ, чтобы сформулировать диагноз ситуации и предложения по вмешательству, которые должны быть приняты политиками, администраторами общественного здравоохранения, от технических до облегчить планирование и исполнение, наконец, осуществленное операционным персоналом, мониторинг, реализация предложенной программы вмешательства или вмешательство, основанное на ее эффективности, которое инициирует принятие нового решения по событию, подлежащему контролю общественного здравоохранения.

Каждая из стран ежегодно проводит обзор своих показателей здоровья, чтобы установить условия, которые в течение следующего года станут предметом наблюдения за общественным здоровьем. Согласно руководящим принципам ВОЗ и Всемирной организации здравоохранения, каждая страна отслеживает события, наиболее распространенные в течение предыдущего года, что указывает на то, что для многих из них такой эпиднадзор может отличаться от года к году и в разных развивающихся странах. При анализе различных систем эпиднадзора в общественном здравоохранении часто обнаруживается, что среди них есть периоды, когда патологии мониторинга очень похожи или, по крайней мере, относятся к одной и той же группе.

Рисунок 2.

Последовательность мониторинга в здравоохранении.

Эти виды вмешательств вносят значительный вклад в изменение методов борьбы с заболеваемостью и смертностью, а также способствуют соответствующим изменениям в поведении населения, что в конечном итоге приводит к повышению качества жизни, увеличению продолжительности здоровой жизни и продуктивному влиянию на социально-экономические трансформация. [8]

5. Детерминанты общественного здоровья в развивающихся странах

Детерминанты — это совокупность состояний здоровья и болезней у отдельных людей и сообществ.В 1974 г., когда министр здравоохранения Канады (развитая страна), Лалонд проанализировал детерминанты здоровья, создал модель общественного здравоохранения для улучшения здоровья ее жителей, которая позже была распространена на другие страны. [9]. Согласно этой модели считается, что уровень здоровья сообщества определяется четырьмя переменными:

Таблица 2.

Детерминанты здоровья и его составляющих по Лалонде.

Среди этих детерминант здоровья, которые в настоящее время имеют большее значение для определения наличия здоровья или заболевания в контексте общественного здравоохранения, особенно в развивающихся странах, — это поведение или образ жизни, и именно в них медсестры имеют больше возможностей для добиться серьезных изменений. Такие привычки, как малоподвижный образ жизни, можно изменить, если профессионал, который руководит профилактическими и пропагандистскими мероприятиями, действительно влияет на трансформацию личного и общественного поведения в сторону разработки рекомендаций и распорядка физических упражнений и физической активности для снижения веса, улучшения физических функций и, следовательно, уменьшения хронических заболеваний. заболевания, такие как гипертензия, диабет, опорно-двигательный аппарат.Также против употребления наркотиков и медсестер большое значение имеет в развивающихся странах, где часто уязвимые сообщества не имеют легкого доступа к медицинскому специалисту или терапевту, когда профессиональные медсестры могут развернуть мероприятия, установленные в политике общественного здравоохранения каждой страны, чтобы свести к минимуму употребление этих препаратов, это непросто, но, безусловно, мы должны продолжать работать, чтобы оказать влияние. Несомненно, много раз с небольшой или общественной восприимчивостью людей, вовлеченных в процесс.Что касается чрезмерного потребления продуктов с высоким содержанием жиров и углеводов, ситуация с каждым днем ​​усложняется, поскольку развитые страны имеют большой опыт в этом вопросе, и его влияние на развивающиеся страны в большей степени распространяется через средства массовой информации. Растет число людей, вовлеченных в процессы недоедания, в основном из-за избыточного веса, что приводит к тому, что значительная часть людей страдает от предотвратимых болезней, таких как гипертония и диабет, заболеваемость которых растет с каждым днем ​​с ужасными последствиями для отдельных лиц и сообществ.Безрассудное отношение, как при агрессивном вождении, которое все чаще встречается среди молодого населения, является одной из причин высокой заболеваемости и смертности, поскольку многие из этих действий являются результатом внешних травм до летального исхода или, во многих случаях, серьезных и необратимых повреждений. тех, кто вовлечен в такие действия, что не всегда является прямой связью между пострадавшим и безрассудством, поскольку травмы часто не имеют ничего общего с процессом и терпят ущерб, будучи близким к субъекту безрассудством.В дополнение к вышесказанному, медсестра-профессионал — это низкая приверженность программам, установленным в каждой из стран, и немногочисленные вспомогательные инструменты для ее повышения или мотивации. Однако, учитывая профессиональную научно-техническую подготовку медсестер, он всегда готов использовать новые стратегии, разрабатывать новые инновационные планы или продвигать политику общественного здравоохранения, направленную на снижение связанных с ними рисков и вреда.

Несомненно, лучшие действия против детерминант общественного здоровья должны быть направлены на профилактику заболеваний и укрепление здоровья, и специалисты в этой области разрабатывают постоянные сестринские действия, первичная медико-санитарная помощь имеет большое влияние на развивающиеся страны, действия, предпринимаемые в правильно ориентированные и высококвалифицированные специалисты в своей области, оказывают актуальную и своевременную информацию о масштабах проблемы.

Наибольший вес в определении общественного здоровья, такой как поведенческие факторы, окружающая среда и система или службы здравоохранения, являются в значительной степени изменяемыми факторами, по крайней мере, теоретически, и поэтому действия общественного здравоохранения должны быть направлены на это изменение. Еще одна важная особенность этих детерминант заключается в том, что на них влияют социальные факторы, в рамках которых экономика, культура и социальное развитие имеют большое значение. [10].

6. Актуальность экологического детерминанта

Экологические риски и их влияние на здоровье становятся все более важными.В ХХ веке ООН в 1984 г. сформировала комиссию по управлению окружающей средой и проведенному развитию в 1987 г. и Токийскую декларацию, в которой приняли участие большинство стран, заинтересованных в охране окружающей среды и реализации превентивных мер этого уровня, публикация Брундтланд, Гру Харлем, на саммите в Рио в 1992 г. дала руководящие принципы в Повестке дня на XXI век, проекте устойчивого развития, который позволил принять решительные меры для развивающихся стран, таких как устойчивые города и поселки в 1994 г.К 2002 году на саммите в Йоханнесбурге стало очевидным негативное влияние многих мер, предложенных и осуществленных различными странами.

Учитывая важность озона для защиты здоровья населения, в 1985 г. была проведена Венская конвенция об охране озонового слоя. В 1987 году был подписан Монреальский протокол, в ходе которого был подписан Монреальский протокол. В 1992 году состоялась Рамочная конвенция об изменении климата.В 2000 году был проведен Саммит тысячелетия, цель которого была направлена ​​на надлежащее управление окружающей средой. В 2005 году было достигнуто выполнение Парижской декларации и Киотского протокола, что сделало каждую из этих конвенций и протоколов важным достижением в анализе рисков, которые окружающая среда может представлять для здоровья населения, и что население становится решительно уязвимым. В области управления экологическими проблемами и их взаимосвязи со здоровьем населения, утилизация отходов заняла ведущую роль: Базель в 1989 году с поправками в 2011 году, Роттердам в 1998 году, Стокгольм в 2001 году.[11] Параллельно с этой международной акцией каждая страна разработала свои собственные правила в качестве поддержки и адаптации к международной составляющей. Благодаря этому сотрудничеству был разработан ряд программ международного сотрудничества, которые прямо или косвенно приносят пользу здоровью сообществ.

61-я сессия Всемирной организации здравоохранения в 2008 году, с озабоченностью отмечая выводы Межправительственной группы экспертов по изменению климата в отношении последствий повышения температуры на планете и их влияния на некоторые аспекты здоровья человека; помимо оценки того, что изменение климата начинает оказывать негативное глобальное воздействие на здоровье человека, особенно в развивающихся странах, малых островных развивающихся государствах и наименее уязвимых местных сообществах, способных подготовиться к такому изменению и адаптироваться к нему; и что предполагаемая подверженность изменению климата влияет на состояние здоровья миллионов людей в результате увеличения недоедания, смертности, заболеваемости и травматизма из-за экстремальных погодных явлений, бремени диарейных заболеваний и частоты сердечно-легочных заболеваний, что приводит к изменению распределения переносчиков некоторых инфекционных заболеваний; также было обнаружено, что изменение климата препятствует достижению Целей развития тысячелетия, в том числе целей в области здравоохранения, подрывая усилия Секретариата 60-й Всемирной конференции и государств-членов по улучшению здоровья населения и сокращению всех неравенств в отношении здоровья во всем мире.Он признал важность своевременного устранения последствий изменения климата для здоровья, обусловленных совокупным воздействием выбросов парниковых газов, и признал, что решение проблем, связанных с воздействием изменения климата на здоровье, следует рассматривать как совместную ответственность всех государств и что развитые страны должны помочь развивающимся странам в этом отношении. Конференция пришла к выводу, что важность укрепления систем здравоохранения, чтобы дать им возможность справляться как с постепенными изменениями, так и с внезапными потрясениями, является ключевым приоритетом для коррекции прямых и косвенных последствий изменения климата для здоровья.[12]

Безусловно, окружающая среда является очень важным фактором в разработке стратегий и общественного здравоохранения, как в традиционном смысле (физическая и биотическая среда), так и в социокультурном смысле. Одной из выдающихся особенностей нового общественного здравоохранения является внимание, уделяемое факторам окружающей среды и их взаимосвязи со здоровьем человека.

Управление окружающей средой стало новым открытием потребностей общества, которое позволило общественному здравоохранению изучить и понять важность быстрого и эффективного вмешательства для содействия развитию сбалансированных и здоровых отношений.В этом отношении история изменилась, так как несколько десятилетий назад компонент окружающей среды полностью игнорировался и игнорировалось большое количество информации о его влиянии на развитие определенных заболеваний. [13]

Для XXI века одна из самых больших экологических проблем — решение о том, что составляет справедливый Север-Юг или то, что в других контекстах называется эксплуатируемым оператором.

Социальные, культурные и медицинские аспекты различных договоров, конвенций и международных программ показали важность решения проблем нуждающихся в настоящем, не ставя под угрозу возможности развития будущих поколений, тем самым давая возможность каждой компании разрешать свои собственные конфликты в отношении Окружающая среда.[14] В соответствии с этим подходом должен быть базовый баланс между окружающей средой и здоровьем населения, для достижения этого необходимо учитывать некоторые элементы:

• Стабилизация населения: контроль населения

• Эффективное использование природных ресурсов

• Снижение остаточного загрязнения

• Снижение парниковых эффектов и изменений климата

• Реализация ситуативной выгоды для всех

• Определение экологических пределов

• Отладка концепции рыночной экономики

• Формирование и социальная сфера / Культурные изменения

Возможно, именно в этом последнем элементе большее значение приобрело общественное здравоохранение, а вместе с ним и количество обязательств и действий, которые должны выполняться медсестрой в каждой из развивающихся стран.Одним из наиболее важных моментов является образование, состоящее в управлении средой обитания детей и молодых людей, которое в большинстве случаев является мультипликатором в семье и сообществе.

Забота об окружающей среде как часть ответственности общественного здравоохранения включает в себя некоторые подходы к социальной, экологической деятельности и программам, которые должны учитывать экологическую изменчивость, устойчивость в социальной, экономической жизнеспособности как устойчивое решение в краткосрочной, среднесрочной и долгосрочной перспективе.

Глобальные экологические проблемы следует оценивать с точки зрения общественного здравоохранения.Проблема окружающей среды не ограничивается загрязнением, но охватывает ряд обстоятельств, при которых большую часть времени люди наносят окружающей среде ущерб, который может быть необратимым, и вы должны столкнуться с последствиями и понести ущерб от них.

Некоторые из наиболее актуальных проблем, касающихся здоровья людей, — это демографический взрыв, человечество на планете выросло в неконтролируемом измерении, и большинство людей на Земле живут в развивающихся странах. Около 1.4 миллиона человек испытывают недостаток в питании, что приводит к серьезным проблемам со здоровьем, поскольку недоедание вызывает ряд серьезных заболеваний у населения. Вырубка лесов, в результате которой было уничтожено от 60 до 70% мировых лесов, с печальными последствиями для окружающей среды и здоровья людей. Растущее опустынивание с такими последствиями, как сокращение водоснабжения, исчезновение видов животных и растений, увеличение потребления минералов, увеличение загрязнения воздуха, разрушение природного наследия, культурного и технического искусства, рост вооруженных конфликтов и использование оружия, которые также влияют на Окружающая среда.

С точки зрения общественного здравоохранения необходимо учитывать, что люди, как и все живые существа, зависят от сложного набора факторов окружающей среды. Люди занимают различные системы окружающей среды с характеристиками и конкретными характеристиками среды:

• Среда не только физическая и биологическая, но и социокультурная.

• Человек способен изменять физическую и биологическую среду в соответствии с вашими потребностями.

Эти изменения могут сопровождаться изменением естественного баланса с нанесением ущерба окружающей среде и степени индивидуального и общественного здоровья, а также качества жизни.

На этом фоне органы, регулирующие общественное здравоохранение, предлагают направления действий по минимизации ущерба и инициированию защитных мероприятий, для которых необходимы исследования для усиления доказательств и защиты окружающей среды, такие исследования должны быть ориентированы на физическое здоровье и окружающую среду, объединяя такие аспекты, как абиотическое загрязнение воздуха, загрязнение воды, почвы и пищевых продуктов, загрязнение радиацией, шумовое загрязнение, исследования здоровья и биологическая среда в качестве подтем биотического загрязнения, инфекционных заболеваний и изучения здоровья и социально-культурной среды.Это взаимодействие поддерживало политику, которая повысит уровень качества жизни. В связи с этим вопросом следует отметить большой интерес профессиональных учебных заведений по сестринскому делу к образовательным мероприятиям, направленным на укрепление знаний и заботы об окружающей среде. [14]

7. Международное сотрудничество в области общественного здравоохранения

Совершенно очевидно, что в настоящее время единственный путь вперед в политике и программах здравоохранения адекватного и своевременного масштаба — это создание сетей сотрудничества.В случае общественного здравоохранения сотрудничество должно отвечать глобальным потребностям, наибольшие потребности которых находятся в развивающихся странах. Их жизнеспособность зависит от усиления и интеграции стран и организаций, которым они поручили поддерживать процессы, управляющие графиками работы и согласованными наборами. Интернационализация потребностей и поиск решения стимулируют технологическое развитие, общие экономические интересы и процессы взаимодействия, если международное сотрудничество задумано как стратегия по укреплению каждой из стран, возможность финансовой поддержки, технической, научной и логистической поддержки со стороны развитых государств, чтобы в развивающихся странах улучшить перспективы общественного здравоохранения в текущих условиях.[15]

Обмен знаниями между странами с учетом того, что между ними существует разная степень развития общественного здравоохранения, является аспектом, который мотивирует подход к разработке проектов, в которых учет коллективных договоров рассматривается как отправная точка. Чтобы сократить разрыв между участниками, международное сотрудничество в целях укрепления основных показателей общественного здравоохранения оценивает и трансформирует воздействие на сообщества, особенно уязвимые, по очевидным причинам, связанным с наиболее нуждающимися странами.

Следует отметить, как опыт международного сотрудничества в области общественного здравоохранения позволил включить это в другие виды деятельности по международному научному сотрудничеству, объединению знаний о проблемах здоровья, поскольку их понимание этических проблем и присвоение знаний привели к в сопровождении совместной работы в нескольких развивающихся странах, и по инициативе которых работала над расширением такого сотрудничества.

Важность расширения областей международного сотрудничества для укрепления отношений, развития отношений и интеграции общественного здравоохранения с научным сообществом в нескольких странах является вопросом политики интернационализации не только здравоохранения, но и науки, и ее следует рассматривать как стратегическую перспективу и долгосрочную перспективу.Эта стратегия интернационализации благоприятствует таким учреждениям общественного здравоохранения, как администраторы здравоохранения, и формированию человеческих ресурсов, что важно для включения всех дисциплин в области наук о здоровье. Интернационализация в общественном здравоохранении — это контекст, который связывает неизменные возможности каждой страны, ее институтов и сетей, которые формируются между ними для более эффективного диалога, но, следовательно, относится к сценарию международного сотрудничества, высококонкурентному и сложному. [16]

В процесс международного сотрудничества в области общественного здравоохранения включить создание новых способов работы вокруг синергии процессов, которые поощряют взаимодействие и коммуникацию каждой из вовлеченных стран.Это означает, что для организаций здравоохранения, а также для получения знаний по аспектам общественного здравоохранения, интеграция в возможности и механизмы международного научного сотрудничества представляют собой стратегическую позицию в рамках многосторонних схем и инициатив в каждой стране для совместной работы над национальными программами общественного здравоохранения.

Многие национальные исследовательские сети в области политики и систем здравоохранения на уровне отдельных развивающихся стран заинтересованы в продвижении своих процессов созревания и консолидации в каждой из своих стран.В рамках процесса международного сотрудничества в области общественного здравоохранения было предложено повысить эффективность потенциала для эффективного реагирования на тех, кто нуждается во вмешательстве, исследованиях и совместных разработках для проведения национальных и международных исследований воздействия политики здравоохранения, имеющей социальную значимость.

Хотя сетевой подход достигается за счет своей ведущей роли в определении государственной политики в секторе, предлагается эндогенно поддерживать постоянные встречи, форумы и встречи с экспертами, используя различные сценарии ученых для обсуждения вопросов здравоохранения общественности в стране.

Каждая из развивающихся стран разрабатывает программу международного сотрудничества, которая способствует индивидуальному и совместному решению проблем, стоящих перед общественным здравоохранением, и продвигает процессы управления, поддерживаемые большинством развитых стран, тем самым открывая возможности для инноваций, связанных с исследованиями, инновациями, технологиями и, следовательно, научные разработки в области общественного здравоохранения. Актуализировать национальные повестки дня, исходя из процесса принятия решений по сценариям и заинтересованных сторон с высокой социальной приверженностью, поскольку это взаимодействие эндогенного прогрессирования в сторону экзогенного, когда усиливает систематизацию процессов в каждой стране, в качестве доказательства для информированных консолидированных действий и социального управления для развития общественного здравоохранения исследования на национальном уровне могут легко продвигаться во взаимодействии с другими государствами.Многие из этих развивающихся стран в рамках международного сотрудничества, включающего общественное здравоохранение в их повестку дня, решают такие вопросы, как: Цели развития тысячелетия, борьба с мировой проблемой наркотиков, охрана окружающей среды, репродуктивное здоровье, питание, гигиена труда, социальное примирение и управление. Поиск консолидации национальных и международных союзов для достижения сокращения социального неравенства и содействия развитию общественного здравоохранения стал совместными усилиями.Как свидетельствуют потребности этих групп населения, работа профессиональных медсестер ответственно поддерживает развитие тем посредством действий, актуальных для каждого сообщества. Сокращение бедности, обеспечение полного охвата услугами здравоохранения и образования, а также снижение уровня безработицы в развивающихся странах позволяют добиться прогресса в развитии производства и конкурентоспособности не только в деле искоренения крайней нищеты и голода, но и в целом в направлении достижения более высоких уровней экономической активности. и социальное развитие на основе справедливости и без исключения, что в конечном итоге приносит значительные выгоды сельским общинам, бедным, вытесненным насилием, стихийными бедствиями или социальной несправедливостью.[17]

8. Траектория общественного здравоохранения

Только в середине восемнадцатого века концепция здоровья приобрела общественное измерение, хотя есть признаки общинной помощи с древних времен. Концепция общественного здравоохранения, как говорит Гомес Ариас, объединяет две основные концепции, здоровье и «общественность», исторически сложившиеся, и их необходимо было объединить в один момент в его карьере.

Таблица 4.

Этапы эволюционного развития общественного здравоохранения

В эволюционном развитии общественного здравоохранения оно прошло много разных стадий, от незнания их важности в процессе здоровья-болезни до волшебных религиозного развития, реализации полисивных коннотаций по борьбе с инфекционными заболеваниями или коммерциализации медицинских услуг.Именно сейчас общественное здравоохранение привлекает интерес со стороны самых разных мыслителей и администраторов, некоторые из которых поощряют расширение услуг для всех сообществ по низкой цене и с высоким качеством с точки зрения расширения других экономических возможностей, в том числе социальных.

Но в течение десятилетий развивающимся странам, чтобы дать им возможность насаждать цели, снизить бремя для здоровья от инфекционных заболеваний, таких как ВИЧ-СПИД, туберкулез, болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, острые респираторные инфекции, и уменьшить их социально-экономические последствия Уменьшение заболеваемости, инвалидности и преждевременная смертность, неинфекционные заболевания, такие как гипертония, диабет, почечная недостаточность, рак, болезни зубов, психические заболевания и травмы, вызванные внешними причинами, такими как насилие в семье, несчастные случаи, травмы.Снижение факторов риска, связанных с бременем болезни, с помощью привычек и здорового образа жизни, здорового питания, сокращения или устранения привычек курения, алкоголя, употребления психоактивных веществ, повышенной физической активности, контроля веса, безопасного и ответственного сексуального поведения. Снижение заболеваемости и смертности на всех этапах жизни. [19, 20, 21] Сократить неравенство в отношении здоровья для всего населения. Защитите здоровье населения за счет улучшения условий окружающей среды и обеспечения безопасности пищевых продуктов.Усилить психосоциальную защиту всего населения. Укрепите институциональное здоровье. Повышение качества медицинской помощи для всех сообществ, уделяя приоритетное внимание уязвимым. Усиление ответных мер сектора здравоохранения на бедствия, чрезвычайные ситуации и эпидемии. Усиление компонентов общественного здравоохранения для всего населения. Правительства берут на себя обязательство сделать здравоохранение бесплатным, общедоступным, доступным и доступным для всех. [22, 23, 24]

9. Медсестры в сфере общественного здравоохранения

Сестринское дело — это наука о здоровье человека.Медсестра посвятила свою профессиональную жизнь оказанию помощи людям, чтобы сохранить здоровье и снизить риски или потенциал по сравнению с этим. Особое внимание медсестер как профессии и искусства, сосредоточение внимания на изучении реакции человека или сообщества на проблему со здоровьем, как она может быть представлена ​​или вырисовывается в ситуационном анализе сообщества, с другой точки зрения, в дополнение к необходимости каждого человека заботиться о себе — в биологическом, эмоциональном, социальном и духовном, т.е.е., из целостной проекции. Формируется критическое мышление, в котором медсестра основывается на поиске ответов на вопросы и проблемы, с которыми сталкивается сложная ситуация, и как справиться с этой ситуацией. Практика медсестер предоставляет механизмы, с помощью которых медсестра использует их взгляды, знания и навыки для диагностики и лечения заболеваний, которые необходимы или с которыми сталкиваются отдельные лица или группы населения.

Сестринский уход включает в себя автономные и совместные услуги, которые предоставляют людям всех жизненных циклов, семьям, группам и сообществам, больным или здоровым, во всех контекстах, в широком смысле включают пропагандистскую работу по охране здоровья, профилактику заболеваний, диагностику и меры по оказанию помощи больным в общинах, инвалиды и умирающие, а также для групп риска или патологического сообщества.Основные функции — это медицинский уход или сообщество, защищающее интересы пациентов из области биоэтики, содействие созданию безопасной среды, исследования, участие в политике здравоохранения и управление ресурсами, необходимыми для продвижения стратегий выздоровления и реабилитации пациентов и систем здравоохранения. [25, 26]

Первая теория родилась с сестринским уходом Флоренс Найтингейл, и именно эта теория ближе к общественному здравоохранению. Теоретик ухода за окружающей средой, обеспечивающий безопасную среду для пациентов, исследует важность привычек. гигиена для предотвращения болезней и сохранения здоровья, структурировать планы ведения пациентов в соответствии с поддержкой их семей и сообществ.Отсюда возникли новые модели, каждая из которых внесла новый философский и эпистемологический вклад в понимание сестринского дела и ухода как науки. Сестринское дело в своем историческом развитии прошло несколько этапов, пока еще смогло сосредоточиться на приобретении технических и научных знаний, в другие исторические моменты были делегатами в других профессиях, двигалось в категоризации профессии. С публикацией книги Флоренс Найтингейл «Заметки по уходу» в 1852 году, заложившей основы медсестры как профессии, в ее книге «Флоренс» делается попытка определить конкретный вклад медсестер в здравоохранение как на индивидуальном, так и на общественном уровне.Ее исследовательский дух основан на прагматизме. Цель модели — сохранить жизненную энергию пациента и, основываясь на действии, оказываемом природой на людей, поместить его в наилучшие возможные условия для воздействия на него. Ее теория фокусируется на окружающей среде; она считала, что здоровая окружающая среда необходима для оказания подходящего ухода. Она говорит, что «есть пять ключевых моментов для обеспечения здоровья: чистый воздух, чистая вода, эффективный дренаж, чистота и свет». Другой ее вклад касается необходимости того, чтобы медсестры по уходу на дому оказывали услуги по уходу на дому, должны учить пациентов и их семьи помогать себе сохранять свою независимость.Теория Найтингейла значительно повлияла на другие теории: теорию адаптации, теорию потребностей и теорию стресса.

В основе теории Соловья лежит окружающая среда: все условия и внешние силы, влияющие на жизнь и развитие организма. Соловей описывает пять основных компонентов благоприятной или здоровой окружающей среды: адекватная вентиляция, адекватное освещение, достаточное количество тепла, контроль дыма и контроль шума. Для Найтингейла физическая среда состоит из физических элементов, с помощью которых лечится пациент, таких как вентиляция, температура, гигиена, свет, шум и устранение.На психологическую среду Соловья могут негативно повлиять стресс и Соловей, поскольку социальная среда, включающая чистый воздух, воду и надлежащее удаление, включает сбор данных о болезни и ее профилактику, что является одним из наиболее важных вкладов в развитие эпидемиологических исследований. в общественном здравоохранении. [27, 28]

Еще одним важным теоретиком медсестринского дела является Нола Пендер с ее «моделью укрепления здоровья». Эта теория идентифицирует индивидуальные когнитивно-перцептивные факторы, которые изменяются ситуативными характеристиками, личными и межличностными, что приводит к участию в способствующих здоровью поведенческих установках, когда есть образец действий.Модель концепций укрепления здоровья, используемая для определения моделей поведения, имеющих отношение к укреплению здоровья, и для интеграции результатов исследований, чтобы облегчить создание доступных гипотез.

Эта теория продолжает уточняться и расширяться в ее способности объяснять взаимосвязь между факторами, которые, как считается, влияют на изменение поведения в отношении здоровья на уровне сообщества. В контексте этой теории здоровье очень положительно. Определение здоровья важнее любого общего утверждения.Человек индивидуален и теоретизирует центр. Каждый человек уникальным образом определяется своим собственным паттерном и факторами когнитивно-перцептивных переменных. Окружающая среда точно описана с представлением взаимодействий между факторами и перцептивными, когнитивно-модифицирующими факторами, которые влияют на возникновение способствующих здоровью форм поведения у отдельного человека и коллектива.

В соответствии с этой теорией медсестра несет ответственность за обеспечение базовой медицинской помощи, как и за обслуживание населения, с точки зрения профилактики заболеваний и укрепления здоровья.

Теоретический уровень. Большинство программ медсестер рассматривают проблему общественного здравоохранения как центральную ось с практическим теоретическим подходом, повышая осведомленность о моделях общественного здравоохранения, исторической эволюции этого, включая первичную медико-санитарную помощь, эффективное участие в разработке политики , программы и планы здравоохранения для сообществ. Сдвиг парадигмы в борьбе с факторами риска, защитными факторами и детерминантами здоровья объединяется для надежного обучения медсестер, обладающих опытом, знаниями и действием, что способствует развитию сильных сторон, позволяющих населению самостоятельно управлять своими компонентами здоровья. потребности.[29, 30, 31]

Медсестринское дело как профессия, целостным образом включает в себя сильные стороны, возможности, потребности и угрозы для общества, раскрывается, оценивается для базовых диагнозов и планирует подняться на основе образовательных мероприятий, практических и политический порядок улучшают качество жизни населения своей работой. Это усиливает транс-междисциплинарную работу, как и интеринтеграцию.

10. Заключение

Медсестры в рамках нашей академической роли, исследований и административной помощи, мы уделяем внимание повседневной работе, уделяя внимание людям, чтобы обеспечить общественное здравоохранение в соответствии с потребностями сообществ, окружающей средой и существующими условиями. в свое время участвуйте в работе.Одна из возможностей, которые в настоящее время имеют профессиональные медсестры, появилась только после обучения и развития навыков по всем вопросам, касающимся первичной медико-санитарной помощи, включая образование как инструмент для усиления социального развития, это постоянно открытая дверь.

Общественное здравоохранение было создано для профессиональных медсестер в рамках стратегии работы с широкой перспективой. Динамика населения, экологические, социально-экономические условия, среди многих других, предлагают возможность углубления конкретно и конкретно на фоне каждой из групп населения, их потребностей и поиска эффективных решений для достижения желаемых изменений и, в конечном итоге, поддержки продления лет жизни в хорошем состоянии. Состояние и отличное качество жизни.

Однако, несмотря на все эти возможности в профессии и общественном здравоохранении, мы не можем игнорировать социальный вес, который представляет условия жизни сообществ в развивающихся странах, особенно все темы, связанные со здоровьем, образованием, работой и жильем. На эти компоненты также влияют условия окружающей среды, неравенство и несправедливость, с которыми сталкиваются службы здравоохранения, а также опасные условия для разрешения ситуаций риска, с которыми они сталкиваются ежедневно.

Важно рассматривать контекст работы профессиональных медсестер в сфере общественного здравоохранения в перспективе развития, целостности и поддержки, в которой самодостаточные страны могут поддержать наиболее уязвимые страны посредством экономических и научно-технических союзов.Экономика, которая, наконец, может стать более важным фактором для поддержки развития здравоохранения, исследований, технологий, социальной ответственности между другими, должна иметь перераспределение, которое принесет пользу нуждающемуся населению, чтобы получить преимущества лучшего качества жизни.

Благодарности

• Особая благодарность доктору Альфонсо Хавьеру Родригесу за приглашение принять участие в этом проекте.

• Всем моим коллегам, потому что они были источником для получения информации и достижения структуры документа.